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목차
Ⅰ. 수술 전 확인 기록 (수술 환자 맞이)
1) 수술 전 준비 확인표
Ⅱ. 수술간호사례 대상자 수술 이해
1) 원 진단명 및 정의
2) 수술 적응증
3) 수술 후 진단명
4) 마취 및 수술 전 준비
5) 수술 절차
6) 수술 후 관리
7) 수술 후 간호
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1) 원진단명 및 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하는 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분한다.
폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉜다.
그 나머지인 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아서, 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 수가 많다.
+ 사진 첨부
5) 수술 절차
ring forcep을 사용하여 남아있는 bronchus의 tissue들의 clean 상태를 확인한다. middle vessel까지 위와 같은 방식으로 dissection을 진행한다. dissection 전 stapler로 vessel을 일시적으로 막아 middle lobe의 정상적인 활동을 확인한다. 정상적으로 폐포가 부풀어오르는 것을 확인한 이후에 stapler로 dissection 한다.
7) 수술 후 간호
(1) 회복실 간호
회복실 도착 직후 사정
기도(airway) : 개방성, 튜브와 호흡보조장치를 확인한다.
호흡(breathing) : 호흡수와 깊이, 양쪽 폐의 호흡음의 존재, 협착음, 천명음, 쉰 목소리, 호흡음 감소, 대상자의 구개반사가 돌아올 때까지 침상 옆에 있어준다.
순환(circulation) : 맥박과 맥박강도, 혈압측정, 피부색, 맥박산소계측, 심전도추적 등을 통해 대상자의 혈압, 산소포화도, 호흡을 모니터한다.
기타 : 의식수준 근육강도, 지시에 따르는 능력, 정맥주입, 드레싱, 배액관, 특수기구, 튜브, 배액용기나 흡인기에 즉시 부착해야 할 배액관, 수술과 관련없는 피부의 붉거나 멍든 부위, 체온을 사정한다.
출처 : 해피캠퍼스