목차
1. 문헌고찰
1) 진단명
2) 정의
3) 원인
4) 병태생리
5) 진단검사
6) 임상증상
7) 치료 및 간호
8) 합병증 및 예후
2. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 진단검사
5) 약물 요법
6) VItal sign
3. 간호과정의 적용
1) 간호진단목록
2) 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1) 진단명 : Acute lymphadenitis (경부)
2) 정의
림프절이 비대해지거나 림프절에 염증 반응이 일어나는 증상
염증은 미생물 감염으로 인한 염증과 자가면역반응에 의한 염증으로 구분
3) 원인
① 구강을 비롯한 상부호흡기계의 감염증
② 연쇄상구균, 포도상구균과 같은 세균이나 바이러스 감염
③ 혈액암, 림프종, 유육종증, 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 류마티스 관절염과 같이 면역기능에 장애가 생긴 경우
④ 악성 림프종, 갑상선암, 위/폐암으로부터의 전이암 같은 악성종양에 의한 비대
⑤ 한국의 경우 결핵, 조직구 괴사성 림프절염(기쿠치병)을 통해 흔히 발생
⑥ 대개 어린이는 홍역, 풍진, 볼거리 등 바이러스 감염증에 동반되는 경우 대다수
4) 병태생리
① 림프절 (Lymph node)
: 신체 각 부위에 널리 퍼져있는 계통적 조직. 그 속의 림프액 통해 림프구 생성
거름 및 방어 장치. 염증 시에 반응성 염증으로 종창, 발적, 통증 등이 보여짐
이물질의 탐식, 박테리아의 성장억제 또는 죽임, 암세포의 성장억제 및 세포용해, 염증조절 물질의 분비기능, 혈관생성의 자극, 상처치유 및 항원인식 등의 기능
2~3세부터 촉진 가능하여 5~6세 때 활동이 가장 왕성하여 촉진이 쉬움
사춘기가 지나 성장이 멈추면 림프절을 이루는 림프조직의 성장도 멈춤
현미경적 크기로부터 직경 1cm가 정상크기
감기나 타 균 침입에 대한 반응으로 잠시 커질 뿐, 대부분 문제 없음
② 림프계 (Lymphatic system)
: 혈관, 선, 그리고 장기의 연결망으로, 감염·염증·암과 싸우고 보호
체내의 수액, 지방, 단백질 그리고 기타 물질의 전송을 담당
림프액을 거르는 작은 구조물로, 감염에 대항하게끔 백혈구 세포가 존재
출처 : 해피캠퍼스