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  • 아동간호학 산부인과 Case Study(케이스) – Epithelial malignant ovarian cancer(상피세포성 악성 난소암) [진단 2개]

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성————————————————————————–3p
    2. 연구 장소 및 방법———————————————————————3p

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰 —————————————————————————4~10p
    2. 자료수집—————————————————————————11~13p
    3. 임상 검사————————————————————————-13~15p
    4. 진단적 검사———————————————————————–15~16p
    5. 최종진단명————————————————————————17~18p
    6. 치료과정——————————————————————————-18p
    7. 투여약물—————————————————————————19~20p
    8. 수술 후 경과———————————————————————–20~23p
    9. 간호과정—————————————————————————-24~31p

    Ⅲ. 결론
    1. 느낀점——————————————————————————————–31p
    2. 참고문헌——————————————————————————————–32p

    본문내용

    ▣ 1. 사례연구 필요성

    난소암은 전 세계적으로 전체 여성암의 4%를 차지하며, 연간 발생율 5위, 사망률 6위를 보이는 예후가 좋지 않은 암 중의 하나이다. 우리나라의 경우 난소암은 여성암 중에서 자궁암 다음으로 발생 빈도가 가장 높으며, 발생율은 매년 1.5%의 증가하고 있다. 수술 및 보조적 치료의 개선에도 불구하고 5년간 생존율이 25%로 예후가 나쁘다. 난소암의 80%이상이 폐경기 이후에 발견이 되며, 발병 평균연령은 64세로 불행하게도 환자의 2/3은 암이 상당히 진행된 상태로 병원을 찾게 된다. 또한 재발이 잘되고, 특히 유방이나 소화기계 종양(krukenberg tumor)으로부터 난소로 전이되는 것이 특징이다. 그럼에도 불구하고 난소암 생존자는 매년 1.7% 씩 점차적으로 증가 추세를 보이고 있어 이러한 지표는 난소암 생존자들의 건강관련 삶의 질 향상을 위한 추후간호가 필요하다고 본다. 또한 난소암 생존자는 수술로 인한 복부 흉터, 여성성의 상징인 장기(자궁과 난소)의 상실, 탈모, 체중 증가로 인한 신체상의 문제를 경험하고 생존자 67%에서 재발에 대한 두려움을 겪는다. 본 연구 대상자는 복막암까지 전이된 난소암을 앓고 있으며, 재발이 되어 다시 수술적 치료를 계획하고 있다. 본 연구를 통해서 난소암의 증상과 징후, 개방적개복술 – 난소난관절제술 후의 생리적 변화, 항암화학요법에 따른 증상에 대한 간호를 위해 기초자료를 제공하여 증상관리간호에 대한 근거를 제공하고 난소암의 간호중재를 통해 대상자의 안위와 회복, 교육 그리고 삶의질 향상에 도움이 되고자 본 연구를 하고자 한다.

    ▣ 2. 연구장소 및 방법

    (1) 연구장소: 국립암센터 산부인과

    (2) 연구방법 : 환자면담, 신체검진, 문진, EMR Chart를 통한 정보 수집

    출처 : 해피캠퍼스

  • HCC 간세포암 A+++++케이스 스터디

    목차

    1. 서론 3

    2. 자료 및 방법 3

    3. 문헌고찰 3
    1) 발생부위
    2) 정의
    3) 원인
    4) 증상 및 징후
    5) 진단검사
    6) 치료
    7) 간호

    4. 간호사정 23
    1) 간호정보조사
    2) 진단검사
    3) Lab sheet
    4) 약물

    5. 간호진단 34

    6. 결론 및 제언 39

    7. 참고문헌 39

    본문내용

    – 문헌고찰 중

    Dx(진단명) : Malignant neoplasm of hepatocellular carcinoma
    간세포암 (간세포암의 악성 종양)

    1. 발생부위 : 간

    1) 구조

    간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로 정상 성인 간의 무게는 1500g이며 오른쪽 횡경막 아래에 있고 위를 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽과 방형엽으로 되어있다. 미상엽과 방형엽의 경계 부분을 간문이라고 하며, 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관들이 간으로 출입한다.

    ● 간소엽: 간의 기능단위인 간의 좌위 각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2cm정도로 아주 가늘고 작다. 간소엽은 중심정맥을 축으로 그 주위에 방사상으로 배열된 간세포로서 접시같은 차바퀴 모양을 이루며 간소엽 사이의 결체조직을 통해 지나간다. 중심정맥은 문맥의 가지이며 간동맥과 함께 간에 혈액을 공급한다. 간에서 생성된 담즙은 간세포를 따라 방사상으로 배열되어 있는 담모세관을 따라 간소엽 내의 담관으로 흐른다. 간소엽에서는 혈액과 담즙이 반대방향으로 흐르며, 담관으로 들어오는 담즙은 총담관을 통해 십이지장으로 들어간다.

    ● 간의 순환: 간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관 등을 문맥계라고 한다. 간에서는 분당 1,100ml 정도의 정맥혈이 간문정맥을 통해서 들어오고, 400ml의 동맥혈이 간동맥을 통해 들어온다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어온다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대정맥을 거쳐 심장으로 들어간다. 간을 순환하는 동안 동맥혈을 풍부한 산소를 공급하고, 정맥혈에 포함된 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질은 해독된다.

    2) 기능
    ● 탄수화물 대사 – 당원 생성과 저장- 당원분해 (당원을 분해하여 포도당 생성) – 당원 신생 (아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성)

    출처 : 해피캠퍼스