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[태그:] MI Case study

  • 심근경색 케이스 스터디 A+ / 심근경색 case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적
    3. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. chart review
    3. 대상자 경과 요약정리
    4. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    심근경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환을 의미한다. 이는 병원에 도착하기 전에 약 30~40%의 환자가 사망하며, 병원에 도착하여 치료를 받더라도 5~10% 정도가 사망하는 질환으로 알려져 있다. 통계청이 발표한 2022년 사망원인에 따르면 2022년 우리나라의 3대 사망원인은 암, 심장질환, 코로나19 순으로 나타났다. 심장과 관련된 질환은 대표적으로 협심증, 심근경색증, 심부전 등이 있다. 또한 우리나라는 고령화, 서구화된 식습관 등의 영향으로 발병률이 최근 10년간 2배로 급증하고 있다. 2010년 6만 6000여 명이던 환자가 2020년에는 12만 1000여 명으로 빠르게 증하가는 추세이다.
    심근경색은 발생 초기에 심한 부정맥으로 사망할 확률이 높기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요하다. 따라서 심근경색의 중요 증상 중 하나인 흉통이 30분 이상 지속되면 최대한 빨리 병원에 도착하여 골든타임 이내에 치료할수 있도록 해야된다. 병원에 오는 시간이 1시간씩 늦어질 때마다 사망률이 1% 가량 높아지며 증상 발현 후 1시간 이내에 막힌 관상동맥을 시술이나 약을 통해 뚫어주면 거의 모든 환자가 큰 후유증 없이 생존할 수 있기 때문에 빠르게 판단하고 대처하는 것이 매우 중요하다. 이처럼 응급실 실습을 진행하며 흉통으로 내원해 심근경색 진단을 받은 환자의 빠른 대처가 중요하다고 느껴 심근경색 대상자를 연구 주제로 선택하게 되었다. 심근경색의 원인, 증상, 치료방법 등에 대해 조사하고, 대상자에게 올바른 정보를 전달하며 적절한 간호를 제공하기 위해 연구할 필요성이 있다고 생각하여 본 케이스 스터디의 주제로 선정하였다.

    2. 연구의 목적
    본 연구의 목적은 다음과 같다.
    첫째, 심근경색(Myocardial Infarction)의 정의, 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료 등 임상적 특징과 예방방법 및 식생활요법 등을 파악한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+ 받은자료, 여러개 살 필요없어요 이걸로만 참고해도 충분!!!]성인간호학 STEMI(ST분절 상승 심근경색) case study, 문헌고찰+간호과정

    목차

    I. 문헌고찰
    1. 심근경색증(Myocardial Infarction)의정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 치료
    6. 간호

    II. 사례보고서
    1. 간호정보조사지
    1) 일반정보
    2) 건강과 관련된 정보
    3) 진단검사
    4) 임상검사
    5) 약물
    2. 간호과정
    1) 간호문제, 간호진단 우선순위
    2) 간호과정
    #1 심근폐색으로 인한 흉통
    #2 혈전용해제 및 혈액응고억제제 사용과 관련된 출혈의 위험성

    본문내용

    I. 문헌고찰

    1. 심근경색증(Myocardial Infarction)의 정의
    심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축)에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

    심근경색을 부위별로 분류하면
    • 전벽 심근경색증
    • 하벽 심근경색증

    심한 정도별로 분류하면
    • 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증)
    • 심근내막에 국한된 심근경생증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)

    심전도 검사 결과를 기준으로는
    • ST절 상승 심근경색증,
    • 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

    2. 심근경색증(Myocardial Infarction)의 원인
    관상동맥의 구조를 살펴보면, 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+++ 보장) 심근경색증 CASE STUDY/ MI 케이스스터디/ 간호과정 2개(비효율적 호흡양상, 출혈위험성)

    목차

    1. 사례
    2. 간호진단
    3. 참고문헌

    본문내용

    사례 62세의 김 씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 김 씨는 점심 식사를 한 후, 4시간 전부터 흉통이 시작되었는데 처음에는 소화불량처럼 가슴이 답답하게 느껴졌으나 가슴이 활활 타는 듯하게 통증이 심해지면서 질식할 것 같았다고 하였다. 김 씨는 숨이 가쁘고, 식은땀도 흘렸으며 휴식을 취하고 니트로글리세린 0.4mg을 3번이나 혀밑으로 투여했음에도 불구하고 통증이 완화되지 않았다고 했다.
    의료진은 김 씨에게 산소를 5L/m…<중 략>

    간호계획
    [진단적 계획]
    1. 1시간마다 V/S, 산소포화도를 측정한다
    2. 4시간마다 맥박 리듬과 강도, 맥박의 결손유무를 관찰한다.
    3. 4시간마다 폐를 청진한다.
    4. 심전도를 측정한다.
    [진단적 계획]
    1. 활력징후와 산소포화도는 심장역동상태를 파악할 수 있는 가장 기본적인 지표이다.
    2. 심실 기능이 약하고 심실의 수축력이 떨어져 동맥압이 하강하고 요골의 맥박이 약해진다. 또한 맥박이 소실될 수 있으므로 맥박 결손 여부를 파악한다.
    3. 수포음은 심근경색의 합병증 중 하나인 급성 폐수종을 의미할 수 있다. 급성 폐수종의 증상으로 호흡곤란, 수포음, 흉부 압박감 등이 발생한다.
    4. 심근 허혈로 인한 심근 손상 후 합병증으로 부정맥이 나타나는 것을 모니터링하기 위해서이다.

    출처 : 해피캠퍼스