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  • A+ 자살 간호과정 간호진단1개 +사례

    목차

    1. MSE
    2. 간호 과정

    본문내용

    사례 1
    “힘겨운 삶에 지쳤어요. 그만 살고 싶어요!”
     이름：장하늘(가명) 성별：여 나이：40세
     의뢰 경로：자녀들 앞에서 자살 시도 하는 모습이 동네 주민에게 발견되어 경찰에 신고되어 정신건강의학과 입원이 이뤄졌으며, 그 이후 반복적 자살 시도로 입원반복

    Ⅰ. 사례개요
    장하늘(가명)씨는 40세 여성으로 어린 시절 부모님과의 갈등이 심하였다. 하늘씨 아버지는 음주･폭력 문제가 심각하였고, 이때 어머니는 하늘씨의 심리적 지지체계가 전혀 되지 못하였다.
    하늘씨는 어린 시절 폭력적인 아버지를 피해 할머니 댁으로 도망간 적이 많았고, 도망갈 때마다 항상 쫓겨 다니게 되어 불안하였다고 한다.
    하늘씨는 20대 초반에 자해를 시작하였는데 부모님과의 갈등과 풀리지 않는 스트레스의 해소 방안으로 손목, 허벅지, 배 등을 면도칼로 긋는 행동을 하였다. 자해를 한 후에는 시원하기도 하였고, 답답함이 많이 해소되는 것 같은 느낌을 받았다고 하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+)정신간호학 신경성 식욕부진증 케이스입니다. 간호과정2개(영양불균형, 비효과적 대처), mse, 치료적 의사소통 포함합니다.

    목차

    1. 가상 시나리오
    1) 시나리오 상황
    2) 시나리오 흐름도

    2. 간호과정
    1) 우선순위

    3. 참고 자료(자료출처)

    본문내용

    상황 요약
    NP 1차 입원으로 중학교 입학 이전에 통통한 체격이었다가 2022년 중순에 혹독한 다이어트를 통해 2023년 1월까지 8kg 감량하였다. 그 이후 살이 조금만 쪄도 힘들어했으며, 하루에 한끼만 섭취하며 때로는 토하거나 하제를 먹는 모습을 보이기 시작했다함. 2023년 10월에 몸무게가 37kg까지 줄었고, 이후에도 증상이 지속되어서 보건교사 선생님께서 병원을 권유했으나 극구 부인하고 사람을 만나지 않고 학원도 계속 빠지고 집에만 있었다고 한다. 오늘 화장실에서 쓰려져 있어 보호자와 함께 ER통해 입원함.

    <중 략>

    ∎Appearance
    – 눈이 움푹 들어가고 전체적으로 심하게 마른 체형이며, 피부와 모발이 건조함.
    – 담요를 두르고 옷을 겹겹이 껴입음.
    ∎Attitude
    – 간호사와 눈을 마주치지 않고 대화함. 방어적이고 무관심한 태도를 보임.
    ∎Behavior
    – 평소에는 행동이 느리고, 힘없이 축 쳐진 걸음걸이로 걸어다님. 식후에는 빠른 걸음으로 운동함. 계속 거울을 보고 체중을 측정함.
    ∎Speech
    – 목소리와 톤은 보통이며 음의 높낮이 변화가 거의 없어 활기가 없어보인다. 중간중간 한숨을 자주쉬고 말수가 적다.
    ∎Affect
    – 불안하고 흥미가 저하되어 있음. 음식에 관해 예민함 호소함.
    ∎Mood
    – 기분에 대해 물어보았을 때, ‘그냥 그래요.’, ‘답답해요.’ 등으로 대답하여 기분이 저하된 것으로 보임.
    ∎Thought Process
    – 정상적임.
    ∎Thought Content
    – 자신의 신체상 왜곡, 스스로를 뚱뚱하다고 생각함.
    ∎Perception
    – 부모님의 권유로 입원
    – 간호사의 지시를 잘 이해하나 필요성을 느끼지 못함.
    ∎Orientation
    – 사람, 장소, 시간 지남력 있음
    ∎Memory/Concentration
    – 정상적임.
    ∎Insight/Judgment
    – 자신의 식습관과 건강상태의 심각성을 인지 못함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학 영화 미스터 존스 케이스 스터디(간호진단 4개, 간호중재 2개)

    목차

    1. 정신질환에 대한 이해
    I. 정의
    II. 원인 및 역동
    III. 행동 특성
    IV. 분류
    V. 참고문헌

    2. 대상자에 대한 이해
    Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
    Ⅱ. 건강력
    Ⅲ. 신체검진
    Ⅳ. 발달력 (발달과정 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로)
    Ⅴ. 가족력
    Ⅵ. 의학적 진단 및 치료계획
    Ⅶ. 정신상태검사 (Mental Status Examination)
    Ⅷ. 정신사회적 사정
    Ⅸ. 임상병리검사 (검사내용 및 비정상치 결과를 중심으로 기록)
    Ⅹ. 임상심리결과 (각각의 검사를 간단히 정의하고 결과는 종합적으로 기록)

    3. 간호과정
    I. 가능한 간호진단 목록
    II. 간호과정 적용

    4. 참고문헌

    본문내용

    1.1 정의
    – 과거 조울 정신병 또는 조울증이라 불렸던 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다.
    – 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다.
    – 사람에 따라 조중 삽화가 자주 나타날 수도 있고 우울 삽화가 자주 나타날 수도 있으며, 각 삽화의 기간은 다양하다.
    – 양극성장애는 흔한 재발, 중상의 다양성, 높은 자살 위험성 등의 임상적인 심각성을 지니는 만성적인 장애라 할 수 있다.
    – 전형적인 제Ⅰ형 양극성장애의 유병률은 1% 내외로 알려져 있으나, 제Ⅱ형 양극성장애, 순환성장애 등을 모두 포함하는 양극성장애 범주 장애의 평생 유병률은 4% 내외로 이보다 훨씬 높아서 이에 관한 관심이 점차 증대되고 있다.
    – 그러나 양극성장애는 주요우울장애에 비해 일반인들의 관심과 인식이 낮아 사례 발견에 지장을 초래하여 진단과 치료 시기를 지연시키고 실제 임상에서 잉국성장애의 일부가 우울장애로 진단되어 적절한 치료를 받지 못하는 경우도 있다.
    – 또한, 양극성장애 대상자들은 흔히 자신의 질병을 인식할 수 없어 적절한 진단과 치료를 받지 못하고 수년간 고통을 받기도 한다.

    1.2 원인 및 역동
    양극성장애의 원인은 여러 가지 이론적 입장에서 설명들이 제시되고 있으나, 유전을 비롯한 생물학적 요인에 의해서 많은 영향을 받는 장애로 알려져 있다.
    1) 생물학적 원인
    (1) 유전적 요인
    – 양극성장애는 유전적 소인이 높은 질환이다.
    – 제Ⅰ형 양극성장애의 약 50%는 기분장애의 가족력이 있으며, 일란성 쌍생아의 일치율은 40〜80%로 주요우울장애보다 높다.
    – 이란성 쌍생아의 경우 제Ⅰ형 양극성장애에서 일치율은 10~20% 정도이다.
    – 일반 인구에서 양극성장애의 유병률은 1%이며, 가족력이 있는 경우에는 3〜8%로 증가한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학 정신상태사정 mse – 블랙스완

    목차

    1. 자료수집
    2. 정신상태 사정 MSE: Mental status examination

    본문내용

    1. 자료수집
    1-1. 일반적 배경
    • 이름 : 니나 세이어스 • 연령 : 20대 • 성별 : F
    • 종교 : 확인되지 않음 • 결혼여부 : 미혼 • 교육정도 : 대졸
    • 직업(발병전/발병후) : 뉴욕발레단 발레리나

    <중 략>

    1-2. 건강력
    • 현병력 : 사정일의 주증상: 환각 증상 및 극도의 불안감
    입원당시의 주증상 환각증상 및 깨진 거울 유리 조각으로 복부 자해
    입원동기: 극도의 불안감을 호소하여 손톱을 물어뜯고 무의식적으로 등을 긁는 등의 증상을 가지고 있으며, 등에서 깃털이 나오고 다리가 꺽이는 현상, 엄마가 그린 그림이 자신을 쳐다보며 움직이고 말하는 현상, 존재하지 않는 사람의 현상이 보이는 등의 환각 증상을 나타냄. 주인공 역할을 유지해야 하는 극도의 스트레스와 다른 사람이 자신의 역할을 탐낸다는 불안감을 호소함.

    <중 략>

    • 과거병력 (입원력, 자살력, 타과 질병력, 상용하는 약물 등): 특이 과거력 없음

    2. 정신상태 사정 MSE: Mental status examination
    사례를 관찰하고 정신상태검사 해당 항목의 괄호 안에 V 표시하고 필요한 경우 구체적으로 서술하시오.
    1) 일반적 기술
    general appearance
    A. 외모 •키/몸무게(외형묘사)
    : 20대 중반 정도로 보이며 키 160대 중후반, 몸무게 40대 초반으로 발레리나의 직업에 맞게 매우 마르고 왜소해 보이나 탄탄한 근육을 가지고 있음.

    마른 체형임에도 불구하고 초반에는 생기가 있어 보였으나 주인공 역할에 대한 욕망과 불안감으로 인해 점점 더 체중이 감소하고 피부가 푸석푸석해짐.

    출처 : 해피캠퍼스