지식참고자료

[태그:] nsd

  • A+ 여성 CASE STUDY(NSVD, 정상분만)

    목차

    Ⅰ. 서론.
    1. 연구의 필요성. ——————————————————- 1
    2. 연구의 목적. ————————————————- 1

    Ⅱ. 문헌고찰.
    1. 정의. ————————————————— – —- 1
    2. 분만의 요소. ———————————————— 2
    3. 분만의 전구증상. ——————————————- 3
    4. 분만 곡선. ————————————————– 4
    5. 태아 진행과정. ———————————————- 4
    6. 산모와 태아의 생리적 변화. ——————————– 5
    7. 분만에 영향을 주는 요인. ———————————- 7
    8. 분만 단계. ————————————————– 7
    9. 분만 단계별 간호. —————————————– 10
    10. 합병증. ——————————– ——————- 11

    Ⅲ. 간호사정.
    1. 건강사정. ————————————————- 12
    2. 분만단계. ————————————————- 14
    3. 임상검사. ————————————————- 18
    4. 투약하고 있는 약물 ————————————– 21
    5. 기타 특수검진. ——————————————- 25

    Ⅳ. 결론.

    Ⅴ. 참고문헌.

    본문내용

    Ⅰ. 서론.
    1. 연구의 필요성. 임신 여성 4명 중 1명은 자연 유산 경험을 가지고 있다. 국민건강보험공단이 조사한 ‘유산·분만 관련 진료인 인원 현황(2016~2020)’ 자료에 따르면, 지난 5년 해마다 평균 9만 1,600여 명이 유산했다. 같은 기간 분만 여성은 평균 26만 2,700명으로, 임신 여성 4명 중 1명이 유산을 겪은 셈이다. 저출생으로 임신 자체가 줄면서 유산 인원 역시 감소했으나, 고령 임신 증가 등에 따라 자연 유산의 비율은 같은 기간 3.84%에서 4.32%로 늘었다. 산모의 나이가 많을수록 유산 위험 역시 증가했음을 의미한다. 사례 연구를 통해서 안전하게 분만할 수 있도록 간호를 제공하고자 한다.

    2. 연구의 목적. 임신 과정 중에서 과다출혈, 제대탈출, 전치태반, 태반조기박리, 자궁파열, 자궁내번증, 혈종, 양수색전증, 폐색전증 등의 합병증으로 인해 산모와 태아가 모두 사망에 이를 수 있기 때문에, 응급상황이 생겼을 때 상황에 맞는 간호를 제공함으로써 안전하게 분만이 이루어질 수 있도록 체계적인 간호를 제공해 대상자의 건강회복을 돕는 것이다.

    Ⅱ. 문헌고찰.
    1. NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, 질식분만)의 정의.

    수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 질식분만이다. 질식분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은 모성간호학실습 CASE NSD 자연주의 출산_간호과정 3개

    목차

    1. 산분의 건강사정
    2. PBL
    3. 임상 검사
    4. 투약 기록지
    5. 간호진단, 간호과정

    본문내용

    ● 자연분만 산부의 건강사정 도구 – 분만진통 중인 산부/자연분만 후 산모일 때 적용

    1) 산부의 건강사정

    ■ 일반적 사항
    이 름 권OO 나 이 27세 체중 : 현 재 56.9kg

    ■ 자연분만 직전 상태
    체온 36.8 ℃ 맥박 86 회/분 혈압 140/90 mmHg
    태아심음 134 회/분
    자궁저부높이 – cm 선진부 두정위 태향 ROT

    ■ 분만 제1기

    ■ 분만 제2기
    (1) 시작시각 02:40 총 소요 시간 23분
    (2) 이 산모에게 분만 제2기의 시작을 알리는 증후는 무엇이었습니까?
    occlusion 10cm(full), station 0(full), Labor
    (3) 분만과정 중에 관찰할 것을 서술하시오.
    ① 투 약 X
    ② 마취방법 Local
    ③ 회음절개 X
    ➃ 분만형태 자연 두정 분만
    (4) 이상 (Abnormality)
    자연주의 출산이라 Cytotec, 카토베신 사용 안 했으며, 회음 절개도 하지 않고 자연주의 출산함.

    ■ 분만 제3기
    (1) 시작시각 03:03 총 소요 시간 –
    (2) 태반 결손 유무 무
    Complete √ Incomplete
    (3) 만출형태 : Schults method √ Duncan method
    만출방법 : Crede’s method Spontaneous m. √ Manual m.
    (4) 회음 열상

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은 모성간호학 실습 CASE 분만 NSD_간호과정 2개

    목차

    1) 산부의 건강사정
    2) 자연분만 과정
    3) PBL
    4) 임상 검사
    5) 투약 기록지
    6) 간호진단
    7) 간호과정

    본문내용

    ■ PBL
    이**씨는 35세 경산모로 갑상선 질환 과거력 있어 2020년 반절제 갑상선 수술 받았다. Labor로 22.04.27 6:45에 입원하게 되었다. 임신기간은 35주 5일 되었으며 산과력 2-0-0-1(G-P-A-L) 이었다. 오전 7시 태아 심음 138회/min 이었다. 내진 소견은 자궁경부 개대 8cm, 자궁경부 소실 80%, 태아하강 –3cm 이었다. GBS 검사 결과, Positive 떠 7:10에 Bactacin 2.0g을 IV로 투여하였다. 계속되는 진통 호소로 인해 심호흡을 격려하였으며, ambulation 또한 할 것을 권유하였다. 7:40 태아 심음은 143회/min로 내진 소견은 7시와 동일하였다. 8:15 태아 심음은 143회/min이고 내진 소견은 Near-Full로 좌위를 취하고 코로 들이마시고 입으로 호흡 뱉지 않으며 힘주도록 하여 태아가 내려오도록 하였다. 8:50 태아 심음 동일하며 내진 소견 Full로 판정되어 분만 준비 하였다. 분만 중 산모가 힘을 잘 주지 못 해 복부와 옆구리를 눌러 밀어주었고 머리가 나오기 직전 Medio-lateral로 episiotomy하여 22.04.27 09:08 태아가 만출되었다. 보호자가 제대 자르고 신생아실로 보내졌다. 태반 박리가 아직 되지 않아 episiotomy 부분 봉합을 일부분 하고 태반 만출 했다. 1시간 후 출혈 확인하고 V/S (113/66-68회) 하고 병동으로 이동했다.

    <중 략>

    주관적 자료
    “통증이 너무 심한데, 무통 놓아주시면 안 될까요?”
    “아내가 너무 주기 없이 통증을 호소하는데 조치 좀 취해주세요.”
    객관적 자료
    35세, 임신 35주, 산과력 2-0-0-1
    입원동기 : Labor
    V/S : 혈압 130/81, 맥박 97회/분, 체온 37.1도
    7:00 : 자궁경관 개대 8cm, 소실 80%
    8:15 : 자궁경관 개대, 소실 Near-Full
    NRS 점수 : 8점 (예측)
    소리 지름

    출처 : 해피캠퍼스