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[태그:] Osteoarthritis

  • 골관절염 이론과실무연계

    목차

    없음

    본문내용

    진단명: Osteoarthritis ankle and foot

    정의/병리
    정의
    관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환
    병리1) 연골부 마모현상
    – 연골이 닳게 되어 관절면에 미란이 생기고 연골부가 점차 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 생기고 관절이 부음
    – 시간이 지나며 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 기동력이 제한받음
    – 외부적 힘에 대해 관절면이 견디는 힘이 약해지고 조직이 퇴행함
    2) 골증식체
    – 연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성됨 (=골관절 구순)
    3) 헤베르덴 골성비대
    – 원위치 관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된 것
    – 연골에서 떨어져 나온 조각들이 혈액내로 떠다니다가 활액막에 부착하여 활액이 증가된 이상적 비대증으로 나타남

    대상자소개
    63/여/문00 님
    63/여/문00 님
    내원 약 3년 전 우측발목을 삔 이후 지속적으로 발목통증 하였고, LMC에서 물리치료 및 보존적 치료, 약물치료에도 증상 호전 없었음
    내원 3개월 전부터 증상 악화 및 swelling, malalignment 동반되어 Rt. ankle OA로 수술위해 입원함.

    이론
    1) 원인
    – 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 관련
    – 특히, 노인여성에게 유병률이 높음 (에스트로겐 감소와 관련)
    – 체중부하와 관련된 고관절, 무릎관절, 경추 및 요천주, 손가락마디 관절에 나타남
    – 노화 자체가 원인은 아니지만, 연령이 증가함에 따라 빈도가 증가

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학실습 – 골관절염 케이스, 퇴행성 관절염, Osteoarthritis, OA, 간호진단 3개, 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    가. 문헌고찰 – Osteoarthritis, OA

    나. 사례대상자 소개
    1. 일반적 사항(개인력) 및 현병력, 가족력
    2. 과거력

    다. 간호과정
    1. 간호사정
    1) 기능적 건강양상에 의한 간호사정
    2) 건강사정
    3) 진단검사
    4) 임상검사
    5) V/S
    6) BST
    7) PQRST 통증 사정 척도
    8) 욕창 위험도 사정(Braden scale)
    9) 낙상 위험도 사정(Morse fall scale)
    10) 배액: Hemo-vac
    11) 약물
    2. 간호진단: 의미있는 자료 요약 및 건강문제 목록
    3. 간호과정: 간호진단, 의미있는 자료, 진단의 합리적 근거, 목표 및 기대결과, 간호계획, 간호중재, 간호평가

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    골관절염은 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리우며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환이다. 건강보험심사평가원에 따르면 2019년 기준 우리나라 골관절염 환자 수는 404만 명으로 2015년 353만 명보다 14%나 증가했다. 이렇듯 골관절염은 임상에서 쉽게 찾아볼 수 있는 질환이므로 이번 간호사례 연구를 통해 골관절염에 대한 깊이 있는 학습을 하고 싶어 2주간 OS 병동에서 임상실습을 하면서 골관절염 환자에게 간호과정을 적용해 보았다.

    Ⅱ. 본론
    가. 문헌고찰 – Osteoarthritis, OA
    1. 정의
    관절이란 뼈와 뼈 사이가 부드럽게 운동할 수 있도록 연골, 관절낭, 활막, 인대, 힘줄, 근육 등으로 구성되어 있으며, 움직임에 따라 발생하는 충격을 흡수하는 역할을 한다.
    이처럼 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환을 골관절염이라고 한다.
    골관절염은 크게 원인이 밝혀지지 않은 일차성(원발성) 골관절염과 원인이 있는 이차성(속발성) 골관절염으로 나뉘며, 원발성은 다시 몸의 여러 곳에 있는 관절들 중 한두 곳에만 발생하는 국한성과 여러곳에 발생하는 전신성으로 나누어지는데 국한성이 가장 흔하다. 속발성 골관절염은 관절구조의 선천적 결함, 심한 외상이나 감염질환 및 대사장애 등으로 발생한다.

    2. 병태생리
    장골의 끝은 정상적으로 관절연골로 싸여 있다. 골관절염의 경우는 류마티스 관절염과는 달리 활액막이 아닌 관절면의 연골부에서 병변이 시작된다. 연골이 닳게 되어 뼈끼리 서로 마찰을 일으키면 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 흐르면 뼈의 모양과 관절 구조들이 변하고 관절의 가동력이 제한받게 된다. 골관절염은 마모 과정이라고 한다.

    출처 : 해피캠퍼스