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  • 성인간호학 췌장암(pancreatic cancer) 케이스 스터디, A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 피드백 완료

    목차

    1. 사례 대상자의 전반적인 건강상태
    2. 자료수집
    3. 대상자 진단검사 결과 및 해석
    4. 대상자의 약물치료 현황
    5. 간호과정

    본문내용

    Pancreatic cancer(췌장암)
    – 정의
    췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양 덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 그 외에 낭종성암(낭선암), 내분비종양 등이 있다.

    – 원인
    췌장암의 원인은 알 수 없으나 대표적인 위험요인은 흡연으로, 과도한 흡연자의 위험도는 비흡연자보다 2~2.5배 높다. 또한 10% 정도는 유전적 요인이다.

    – 병태생리
    췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductaladenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 이 암종은 췌장의 어느 부위에서도 발생하나 대체적으로 췌장의 머리 75%, 몸통 15~20%, 꼬리 5%가 발생한다. 췌장 두부의 종양은 파터팽대(Vater’s ampulla), 총담관, 십이지장 등에 영향을 미치며 비교적 초기에 담도 폐색 증상이 나타난다. 따라서 이 암종들은 크기가 작더라도 비교적 일찍 발견되는 경향이 있다.반대로 체부암과 미부암은 오랜 기간 동안 증상이 없이 서서히 성장하거나 주위 장기, 전신에 전파된 후 증상이 나타나는 경우가 많다.

    – 증상과 징후
    췌장암의 증상과 징후는 종양의 위치와 전이 정도에 따라 다르다. 췌장머리 부위의 종양에서는 대개 담낭 폐쇄로 인한 증상들이 나타난다.
    췌장 몸통과 꼬리의 종양으로 인한 증상은 종양이 현저히 커질 때까지 나타나지 않으며, 증상이 나타날 때는 이미 주위 장기로 전이된 것을 흔히 볼 수 있다. 담관과 췌장의 종양과 관련된 임상적 증상은 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중 감소, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이다.

    – 진단
    초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술로 2cm 이상의 종양을 확인할 수 있다. 확실한 진단을 위해 역행성 내시경 담관췌장조영술(ERCP)을 통하여 생검을 하거나 세포막검사를 위해 흡인을 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+] 종합실습 췌장암 Pancreatic cancer 문헌고찰&케이스 / 간호진단 2개, CP 2개, 인수인계 보고서 2개 포함

    목차

    I. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 관계 문헌의 개요

    II. 본 론
    1. 간호사정
    2. 진행기록
    3. 문제목록(Problem List)
    4. 간호진단
    5. 인수인계 상황

    Ⅲ. CP사례
    1. 외과계(췌장암, Pancreatic cancer)
    2. 내과계(천식, Asthma)

    Ⅳ. 인수인계 보고서

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    췌장암(pancreatic cancer)은 연령의 증가와 함께 발생 위험이 높아져 65~80세에 최고의 발생률을 보이며, 2021년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 췌장암은 전체 암 발생의 3.2%로 8위를 차지했다. 대부분의 이자 종양은 관의 상피세포로부터 발생하는 선종이고, 종양의 절반 이상이 췌장의 두부에 발생하므로 종양이 성장하면서 총담관이 막히고 폐쇄성 황달이 나타난다. 췌장의 종양은 커지기 전까지 아무런 증상이 없어 대부분의 경우 진단 시 이미 전이되어 있다. 대부분은 진단 5~12개월 내에 사망하며, 5년 생존율은 10% 이하라고 알려져 있다. 이러한 예후가 좋지 않은 췌장암에 대한 원인, 임상증상, 진단검사, 치료와 간호를 알아보고, 이에 대한 지식을 췌장암 대상자에게 적용해보아 보다 효율적이고 적극적인 간호를 제공하기 위해 위 연구를 진행하게 되었다.

    2. 관계 문헌의 개요

    이자(췌장, Pancreas)
    1) 구조
    이자는 위와 샘창자(십이지장) 가까이에 있으며, 샘창자 가까이에 있는 두부(head)와 체부(body), 지라(비장) 쪽에 있는 미부(tail)로 이루어져 있다. 성인의 경우 길이는 약 14cm 정도다. 이자관(duct of Wirsung)은 온쓸개관(총담관)과 함께 바터팽대부(ampulla of Vater)를 통해 샘창자로 이어진다.

    2) 기능

    내분비기능
    랑게르한스섬에서 인슐린을 생성하여 분비한다.
    외분비기능
    전해질, 수분, 소화 효소를 분비한다. 주 기능은 십이지장 내의 pH조절이며, Na+, K+, Cl‐, HCO3‐ 등의 전해질을 분비한다.

    췌장암(pancreatic cancer)
    췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 일종의 소화기관으로서 각종 소화효소와 인슐린을 분비하여 장내 음식물을 분해하고, 혈당을 조절하는 역할을 담당한다. 췌장은 십이지장과 연결되어 있어 분비된 소화효소는 십이지장으로 배출되고 위에서 내려온 음식물들과 섞인다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 췌장암 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    1. 사례연구 주제에 따른 문헌고찰
    2. 간호과정 사례연구

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    І. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    췌장암이란 췌장에 발생한 암을 말한다. 췌장암은 우리나라 모든 암 중 약 2.2%를 차지하고 있다. 빈도수는 낮지만 주변에 있는 림프절이나 간 등으로 전이를 잘하며, 주변에 중요한 혈관이나 구조물이 많이 존재하기 때문에 완치가 힘들어 예후가 좋지 않은 암이다. 그리고 췌장암은 초기증상이 거의 없고 황달, 가려움증 등 뒤늦은 증상으로 가면 늦는 질병이다. 이번에 실습하면서 췌장암인 환자를 케이스로 잡아 췌장암에 대한 문헌을 고찰하여 이론적인 공부를 바탕으로 케이스 환자를 사정하여 환자의 간호 문제를 간호 과정에 적용하여 조금이나마 환자의 치료에 보탬이 되고자 한다.

    Ⅱ. 본론
    1. 사례연구 주제에 따른 문헌고찰
    1) 해부학적 구조와 기능
    우리 몸에서 췌장의 기능은 십이지장으로 췌액을 보내는 외분비 기능과 함께 호르몬을 혈관 내로 방출하는 내분비 기능이 있다. 외분비는 땀이나, 젖, 소화액 같은 분비물을 도관을 통해 신체 표면이나 위장관 속으로 배출하는 작용이고, 내분비는 몸 안에서 생성한 호르몬이나 생물학적 활성 물질을 도관을 거치지 않고 직접 몸 속이나 핏속으로 보내는 작용이다. 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양 덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있다. 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 선암이란 신세포, 즉 샘세포에서 생기는 암을 가리킨다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있다. 진행이 빠르며 예후가 매우 불량한 악성종양이다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많으며 대체적으로 췌장의 머리 75%, 몸통 15~20%, 꼬리 5%가 발생한다. 췌장에 악성 종양이 생기면 예후가 나빠서 5년 생존율이 8%이다. 35~70세 사이에 주로 발생하며, 남자가 여자보다 더 많이 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스