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  • 모성 제왕절개 케이스 간호진단 2개

    목차

    A. 문헌 고찰

    B. 간호정보수집
    – 일반적 사항
    – 과거 건강력
    – 과거 산과력
    – 현재 산과력
    – 신체적 사정

    C. 간호과정

    D. 참고문헌

    본문내용

    1.제왕절개 (Cesarean section)
    1) 정의 및 원인
    ▶ 정의 : 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
    ▶ 원인
    (1) 모체 요인
    ① 난산인 경우 – 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
    분만이 지연되는 경우, 양수가 터지고 나서 진통 오지 않는 경우
    ② 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
    ③ 협골반으로 골반이 작은 경우
    ④ 아두 골반 불균형 – 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
    ⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) – 아기의 위치에 이상이 있는 경우
    ⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리) – 태반이 자궁입구를 막거나 태아가
    나오기 전에 먼저 자궁벽에서 떨어지는 경우⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우
    ⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우
    ⑨ 35세 이상 노령 초산모
    ⑩ 산모가 수술을 원하는 경우
    ⑪ 심장병, 신장병, 당뇨병에 걸린 임부나 중증의 임신중독증, 자궁이나 질의 기형,
    체력이 약한 임산부 등 임산부에게 문제가 있는 경우
    (2) 태아 요인
    ① 제대 탈출시 태아가 살아 있는 경우
    ② 태아 거대아 – 태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아의 경우
    ③ 태아 곤란증 – 자궁 내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우
    ④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인인 경우
    ⑤ 저체중아 – 태아가 자연분만을 견뎌낼 만큼 건강하지 않다고 판단되는 경우
    ⑥ 진통 중 태아가사상태 – 진통 중에 태아의 심박동이 현저하게 떨어지는 경우

    출처 : 해피캠퍼스

  • PIH A+ 케이스스터디

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료, 처치

    2. 간호사정
    1) 간호력
    2) 분만
    3) 임상병리
    4) 활력징후 및 상황기록
    5) Medication & injection

    3. 간호진단

    본문내용

    문헌고찰
    임신성 고혈압(PIH) pregnancy-induced hypertension

    1.정의
    임신 20주 이후에 나타나는 고혈압. 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정하였을 시 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고, 산후 12주 이상 지속되지 않고 보통 산후1주에 해결된다
    -임신성 고혈압(gestational hypertension)
    :단백뇨나 기타 전신적 소견이 없고 이전에 혈압이 정상이던 임부가 임신 20주 이후 고혈압이 발생된 경우
    -자간전증(preeclampsia)
    :이전에 혈압이 정상이던 임부가 임신 20주 후 또는 산호초기에 단백뇨를 동반한 고혈압이 발생된 경우.
    -자간증(eclampsia)
    : 자간전증 임부에게 다른 원인이 없이 발작또는 혼수(coma)발생

    2.원인
    만성 고혈압을 가지고 있거나 나이가 20세 이하인 초임부, 다태임신, 비만, 당뇨병이나 고혈압의 가족력을 가진 여성에게서 발생 빈도가 높다

    3.증상
    1) 자간전증(predampsia)
    임신 20주 후 고혈압과 단백뇨, 부종등이 나타남
    3대증상 : 지속적인 두통, 흐려진 시야, 지속적인 상복부 통증
    2) 자간증(eclampsia)
    자간전증보다 심각한 형태. 발작과 경련이 동반됌
    두통, 흥분, 과민반응, 시야하려짐, 심와부 통증

    출처 : 해피캠퍼스