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  • A+ 자료 노인 간호학 폐렴 Pneumonia Case Study(간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 정의 및 분류
    2) 병태생리
    3) 임상적 특성
    4) 진단검사
    5) 치료
    6) 간호

    2. 간호사정
    1) 개인력
    2) 대상자의 병력
    3) 치료와 간호

    3. 간호과정 적용
    1) 간호진단
    2) 간호과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    폐렴(Pneumonia)

    정의 및 분류
    .폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

    1. 지역 사회성 폐렴(community acpuired pneumonia, CAP)
    지역 사회성 폐렴은 건강한 사람도 감염될 수 있지만, 이 질환은 70% 이상은 기존질환이 있거나(예:만성 폐쇄성 폐질환, 관상동맥질환, 당뇨병, 암, 알코올 남용)숙주방어가 손상된 사람에서 나타나고 있다. 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(streptococcus pneumoniae)이다.

    2. 병원성 폐렴(hospital-acpuired pneumonia, HAP)
    병원환경에서 폐렴을 일으키는 병원성 폐렴은 0.5~1% 정도의 환자에서 입원해 있는 동안에 폐렴이 발생하며 이런 환자의 사망률은 30~50%나 되는데, 그 이유는 환자가 기존 질병을 가지고 있으며 여러 항생제에 내성을 나타내는 그람음성간균에 의한 이환율이 높기 때문이다. 녹농균(Pseudomonas areuginosa)은 병원성 폐렴의 20~30%를 일으키는 가장 흔한 원인균이다.

    병태생리
    폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지면 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 돌아온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴 pneumonia 케이스스터디 A+ 간호진단3개

    목차

    I. 사례 – 폐렴
    1. 현병력
    2. 초기사정
    3. 입원당시 의사 처방 및 지시 – 검사 결과
    4. 기타 상태

    II. 간호사정
    1. 일반적 사항
    2. NANDA Taxonomy II 사정영역

    III. 문헌고찰
    1. 진단명
    2. 정의
    3. 원인
    4. 병태생리
    5. 증상
    6. 진단 및 검사
    7. 간호중재
    8. 예방법
    9. 합병증

    Ⅳ. 초점 사정

    Ⅴ. 간호진단
    1. 간호진단 1
    2. 간호진단 2
    3. 간호진단 3
    4. 우선순위 결정
    5. 간호진단 1 : 분비물의 부적절한 배출과 관련된 기도개방 유지불능
    6. 간호진단 2 : 피하지방의 감소와 관련된 영양부족
    7. 간호진단 3 : 비효율적 의사소통 기술과 관련된 비효율적 관계 위험성

    Ⅵ. 사정 도구
    1. NRS 통증척도
    2. Family APGAR

    본문내용

    I. 사례 – 폐렴

    ■ 현병력
    아내와 일찍이 사별한 60세 남성 이○○씨는 일용직 노동자로서 20살부터 꾸준히 흡연을 해왔고 약 1년 전부터는 주기적으로 쇳빛 객담이 나옴에도 불구하고 병원을 가지 않고 방치 해왔다. 4월 4일 10AM 입원당시 부터 체온이 높고 객담이 배출되는 기침을 하며 빠르고 힘이 드는 호흡을 한다. 2주 동안 감기를 앓아 왔고 움직일 때 마다 숨이 차고 피곤하다고 호소하였으며, 힘도 없고 너무 피곤하다며 치료를 거부했다.
    그리고는 머리가 아프고 가끔 어지러워 죽겠는데 짜증나게 하지 말라며 예민하게 반응했다.
    입안이 헐어서 음식섭취에 어려움이 있으며 머리가 자꾸 빠진다고 호소하였고 실내온도가 높은데도 불구하고 춥다고 히터를 더 틀어달라 하거나 이불을 더 달라고 요구하였다.
    한 달 사이에 갑작스러운 체중변화가 있었고 혈당을 체크해보니 저혈당이 나왔다.
    이로 인해 밤잠을 설친다고 불평하며 수면제를 요구하였으며, 식욕 저하, 구강점막 건조, 청진 시 수포음이 들리는 상태이다.
    딸이 병실에 상주하고는 있으나 이씨와 대화가 거의 없으며, 치료에도 비협조적이다.

    <중 략>

    I. 문헌고찰
    1. 진단명 : 폐렴(Pneumonia)
    2. 정의
    폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

    3. 원인
    호기성 또는 비호기선 세균, 바이러스, Mycoplasma, 진균, Rickettsiae, 원충류, 기생충 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스를 흡입한 후에 발생한다. 감염원은 대개 흡입에 의해 몸으로 들어온다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 칭찬받은 A+ Mycoplasma pneumonia 폐렴 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)

    목차

    Ⅰ. 서론 2

    Ⅱ. 문헌고찰 2
    1. 폐렴의 정의 2
    2. 폐렴의 원인 2
    3. 폐렴의 병태생리 4
    4. 폐렴의 증상 4
    5. 폐렴의 진단과 검사 4
    6. 폐렴의 치료 5
    7. 폐렴의 합병증 5
    8. 페렴의 예방방법 5
    9. 마이코플라즈마 폐렴 … 5

    Ⅲ. 본론 6
    1. 기초자료 6
    2. 임상 검사 8
    3. 약물 .. 8
    4. 간호과정 .. 9

    Ⅳ. 결론 및 실습 소감…16

    Ⅴ. 참고문헌 ..16

    본문내용

    Ⅰ. 서 론

    요즘 전 세계적으로 코로나19(COVID-19)로 인해 큰 심각함을 겪고 있다. 코로나19는 대부분 감기 같은 경미한 증상을 일으키지만, 일부는 폐렴이나 기관지염 등으로 발전하기도 한다. 폐렴은 폐 실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되는 것으로 흔히 알고 있다. 이러한 질병의 원인 무엇인지, 증상, 진단, 치료법, 간호법을 정확히 알아보고 숙지함으로써 앞으로 임상에 나가 폐렴 환자를 접하게 되었을 때, 보다 질 높은 간호와 교육을 제공하고 싶어 이 주제를 선택하였다.
    케이스를 백수정 환자로 잡은 이유는 폐렴은 노인에게서만 나타는 질병이 아닌, 남녀노소 누구나 걸릴 수 있는 질병인 것을 확인하기 위함과, 폐렴의 대표적인 증상인 기침과 객담, 발열 증상이 뚜렷하게 나타난 환자였기 때문이다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    1. 폐렴의 정의
    폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위의 폐 조직에 염증을 일으키는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부 사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다.

    2. 폐렴의 원인
     정상방어기전의 손상
    : 공기 여과, 흡인 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA 와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

     유발 위험요인
    – 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
    – 기관내 삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
    – 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
    – 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식

     폐렴균 침입
    – 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
    – 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
    – 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 자료 아동 폐렴 (Pneumonia) case study!(간호진단4개)(간호과정2개)

    목차

    목 차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 원인
    4) 위험요인/관련요인
    5) 증상
    6) 진단검사
    ① 단순 흉부 방사선 검사
    ② 혈액 검사
    ③ 호흡기 검체 검사
    ④ 폐 조직 생검
    ⑤ 기타
    7) 합병증
    8) 치료 및 간호

    Ⅱ. 간호사정
    1) 자료수집
    2) 검사결과
    3) Chest PA
    4) 약물

    Ⅲ. 간호과정의 적용
    1) 간호진단
    2) 간호과정

    Ⅳ. 출처

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 정의
    폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다.

    <중 략>

    – 진단명 : pneumonia
    – 입원동기
    환아는 4일 전부터 감기 증상(기침, 콧물)이 있어 외래에 방문하여 약물을 처방받아 투약하였으나 내원 1일 전부터 발열, 기침, 구토 1회, 콧물, 호흡곤란이 있어 금일 외래 경유하여 입원함.
    – Vital sign
    BP : 90/60mmHg, HR : 110/min, RR : 28/min, BT : 38.5℃, SpO2 : 94%
    – 과거력 : 두 차례 폐렴으로 입원한 기왕력이 있음
    – 비정상적인 호흡음 : Wheezing sound(both lung) & crackles
    – 간헐적 기침
    – 숨쉬기 답답해 함
    – 산소포화도 : 93~94%
    – ABGA

    출처 : 해피캠퍼스