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  • 성인간호학 심장내과 Case Study(케이스) – Pulmonary edema(폐부종) [진단 2개]

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성———————————————————————3p
    2. 연구 대상 및 방법—————————————————————–3p
    3. 환자의 전반적 질병의 과정 요약—————————————————-3p
    4. 문헌고찰 ———————————————————————–3~8p

    Ⅱ. 본론
    Ⅰ. 대상자 간호사정—————————————————————9~14p
    Ⅱ. 현병력———————————————————————–15~18p
    Ⅲ. 진단적 검사—————————————————————–18~23p
    Ⅳ. 의사의 진단 및 치료계획———————————————————23p
    Ⅴ. 질환에 대한소개 ————————————————————-24~26p
    Ⅵ. 환자 면담내용—————————————————————-27~28p
    Ⅶ. 간호진단 목록——————————————————————–29p
    Ⅷ. 간호과정 작성—————————————————————-29~34p

    Ⅲ. 결론
    Ⅸ. 결론 및 느낀점——————————————————————35p
    Ⅹ. 참고문헌————————————————————————35p

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    폐부종(pulmonary edema)은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 심장질환과 밀접한 관련이 있는 폐부종의 가장 큰 원인은 좌심부전으로, 구조적 또는 기능적 이상으로 발병한다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 폐포와 폐조직에 체액을 누출시키는 결과를 초래한다. 심부전은 전 세계적으로 유병율과 사망률이 증가하고 있는 추세이다. 또한 심부전은 호전과 악화가 반복되어 질환의 완치보다는 관리가 매우 중요하다. 심장질환 혹은 폐질환과 같은 질환은 대부분 나이가 많은 고령 환자에게 발생하므로 이와 동반하여 폐부종이 고령 환자에게 많이 발생한다. 65세 이상의 노인이 폐부종으로 사망할 가능성은 청년에 비해 3~5배 높다. 본 연구의 case 대상자 역시 84세 고령 노인으로 고혈압, 좌심부전이 악화되어 폐부종을 진단받았다.
    본 연구를 통하여 폐부종이 발생하기까지의 원인과 대상자의 증상, 치료방법을 자세히 알고, 간호문제를 발견하여 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 안위를 증진하여 질병의 완화에 도움을 주기 위하여 대상자를 선정하게 되었다.

    2. 연구기간 및 방법
    (1) 연구기간, 장소: 경희의료원 심장내과

    (2) 연구방법 : 환자면담, 신체검진, 문진, EMR Chart를 통한 정보 수집

    3. 환자의 전반적 질병의 과정 요약
    84세 남 대상자로 spinal stenosis OP (2012년) 수술력 있으며 HTN, adrenal insufficiency, high degree AV block으로 Lt face maker 삽입 (2016년) 하였지만 삽입 후 NSTEMI 발생하여(2019.3) LCx에 CAD, PCI 시술 하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학실습 Case study 급성폐부종 간호진단 3개

    목차

    1. 간호정보 조사지
    1) 일반 정보
    2) 건강 정보

    2. Case study
    1) 환자소개
    2) 건강력
    3) 진단 검사
    4) 투약
    5) 간호 과정

    3. 느낀점

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 간호정보 조사지
    (1) 일반 정보
    · BIRTH DATE : 1948.05.30 · SEX : F
    · AGE : 75 · 입원일 : 2024년 02월 06일 09시 52분
    · 키 : 156cm · 체중 : 78kg

    · 진단명
    1. acute pulmonary edema
    2. r/o rheumatic mild to moderate MS
    3. cerebral infarction
    4. r/o atrial fibillation

    · 가계도

    · 입원과 관련된 정보
    입원 경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
    입원 방법 : □ 도보 □ 휠체어 ■ 눕는 차 □ 안겨서 옴
    입원 시 활력징후 : ■ 혈압 125/79mmHg ■ 맥박 87회/분
    ■ 호흡 20회/분 ■ 체온 37℃
    · 입원 동기 : 1/30 fever. cough, dyspnea를 주 호소로 본원 응급실에 내원하여 입원
    필요성 설명들었으나 거절하고 귀가하셨다가 dyspnea 지속되어 내원함.
    · 주 증상 : dyspnea
    · 발병일 : 2024.01.30

    (2) 건강과 관련된 정보
    ① 병력
    · 현재 복용하는 약물 : Isoptin SR 180mg QD
    Livalozet 2/10mg QD
    astrix 100mg QD
    Warfarin 1mg EOD

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 폐부종 질병보고서

    목차

    1. 정의
    2. 구조와 기능
    3. 병태생리
    4. 원인
    5. 증상
    6. 진단
    7. 치료
    8. 간호
    9. 경과
    10. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    1) 심부전
    인체가 휴식하거나 운동할 때 신체 조직에서의 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미한다.

    2) 급성 폐부종
    급성 폐부종은 다양한 원인에 의해 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태로 이로 인해 폐포와 기도가 침범당하여 가스교환이 악화되는 것으로 저산소증과 심한 호흡곤란을 야기하는 것이다.

    2. 구조와 기능
    1) 심장
    (1) 구조
    심장은 가슴 중앙에서 다소 왼쪽으로 치우져서 있다.
    길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 성인의 주먹크기만하며 300g 정도의 무게를 가지고 있는 근육기관이다. 심장은 중격과 판막으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며 심장 조직은 심외막, 심근, 심내막으로 구성되어있다. 판막은 방실판막과 반월판막이 있다. 방실판막에는 우심방과 우심실 사이에 있는 삼첨판(3개의 소엽), 좌심방과 좌심실 사이에 있는 이첨판(승모판, 2개의 소엽)이 있고, 반월판막에는 우심실과 폐동맥 사이의 폐동맥판막, 좌심실과 대동맥 사이의 대동맥 판막이 있다.

    (2) 기능
    자발적으로 자극에 반응하여 전기적 자극을 전파하여 심장이 수축하여 1분에 72회정도 박동하여 5L정도, 하루에 약 7000L이상의 혈액을 분출하는 기관이다. 신체활동을 할 때 말초조직의 산소요구가 증가하면 심박출량이 평소보다 2배정도 많아진다. 폐정맥, 좌심방, 좌심실, 대동맥은 산소가 많은 혈액을 전신으로 보내고, 대정맥, 우심방, 우심실, 폐동맥은 전신을 순환해 이산화탄소가 많은 혈액을 폐로 보낸다.

    출처 : 해피캠퍼스