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  • A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 심근경색_NSTEMI_OPCAB_중환자실 실습 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 간호과정
    4. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 심근경색의 정의
    심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
    심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

    2. 심근경색의 원인
    심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.
    관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이고, 괴사되지는 않지만 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증 이 생기는 것이 협심증이다.
    1) 심근경색 위험인자
    (1) 고령
    (2) 흡연
    (3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
    (4) 당뇨병

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 실습 CASE STUDY 뇌졸중 편마비 간호과정(간호진단 2개 포함) !!

    목차

    1. 우측 편마비로 인한 근력 저하, 인지능력 저하와 관련된 낙상의 위험
    2. 우측 편마비로 인한 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애

    본문내용

    <주관적 자료>
    “기운이 없어….”
    “오른쪽 팔다리에 힘이 들어가지를 않아.”
    “낙상이 위험하다 말해도 잘 이해를 못하세요.” – 보호자

    <객관적 자료>
    – 치료 외에는 침상에서만 머무르는 모습 관찰됨.
    – Morse Fall Scale 60점
    – 좌우 상지 근력 : 좌 : 4~5점 / 우 : 2점
    – 좌우 하지 근력 : 좌 : 5점 / 우 : 2점
    – K-MMSE 19점(입원 당시/3년 전 알츠하이머 진단받음.)
    – 물리치료 및 미술프로그램 이동 시 다른 사람의 도움을 받아 휠체어로 이동함.
    – 낙상 위험요인 : 고령_65세 이상, 정신기능 장애(치매), 근골격계 기능 장애(우측 편마비), 신경계 장애(뇌졸중), 휠체어 이동

    …<중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • 고려대학교 A+자료 생물자원의 산업적응용 생자산 프로젝트 리포트 발표자료(랩그로운 미트)

    목차

    1. 요약
    2. 서론
    3. 본론
    4. 결론
    5. 참고문헌

    본문내용

    요약
    랩그로운 미트는 그 출현으로 현대 사회에 혁명을 가져올 것으로 기대되고 있습니다. 이 기술이 제안하는 새로운 고기 생산 방법은 우리가 식량을 생산하고 소비하는 방식을 재정립하는 데 큰 역할을 할 것으로 보입니다. 서론에서 본 레포트는 랩그로운 미트의 역사적 배경, 기술적 요소, 그리고 사회적 맥락을 탐구합니다. 이를 통해 우리는 이 기술이 현대 사회에 어떤 영향을 미치는지 이해하는 데 도움을 받을 수 있습니다.
    본론의 첫 부분에서는 랩그로운 미트의 기본 개념과 제조 과정에 초점을 맞춥니다. 동물을 사육하는 대신, 세포 배양 기술을 활용하여 연구실에서 고기를 생산하는 방법을 살펴봅니다. 여기서는 제조 과정의 핵심 단계를 보여주는 다이어그램과 함께, 기술적 장벽과 초기 비용 문제를 간략히 다룹니다.
    다음으로, 랩그로운 미트의 배양 매질과 생장 조건에 대해 논의합니다. 배양 매질은 랩그로운 미트의 품질과 비용에 큰 영향을 미치며, 다양한 매질을 사용했을 때의 텍스처와 영양 성분을 비교하는 그래프를 통해 이를 시각화합니다. 또한, 배양 공정에서 온도, pH, 산소 농도와 같은 변수들이 어떻게 중요한 역할을 하는지 설명합니다.
    세 번째로, 랩그로운 미트의 환경적 측면을 검토합니다. 전통적인 축산과 비교하여 이 기술이 환경에 미치는 영향을 분석하며, 온실가스 배출과 물 사용량을 비교하는 그림을 통해 시각적으로 제시합니다. 이를 통해 랩그로운 미트가 지속 가능한 식량 생산에 어떻게 기여할 수 있는지를 탐색합니다.
    네 번째로, 랩그로운 미트 산업의 시장 전망과 경제성에 대해 분석합니다. 이 산업의 성장률과 미래 전망을 소개하고, 랩그로운 미트와 전통적인 고기 생산 간의 비용을 비교하는 표를 통해 비용 효율성을 검토합니다. 또한, 이 산업에 대한 현재 및 미래의 투자 기회를 조사합니다.
    마지막으로, 랩그로운 미트에 대한 소비자들의 인식, 기술적 한계, 그리고 정부 정책과 규제에 대해 살펴봅니다. 소비자들이 랩그로운 미트에 대해 가지고 있는 의문과 우려를 들여다보고, 현재 기술적 문제들과 이를 극복하기 위한 연구 방향을 제시합니다. 또한, 정부 정책과 규제가 이 산업의 발전에 어떻게 영향을 미치는지 논의합니다.
    랩그로운 미트는 기술적 진보와 지속 가능한 미래를 향한 움직임에 큰 가능성을 제시합니다. 이 레포트를 통해 그 중요성과 잠재력, 그리고 그 기술이 안고 있는 도전과 기회를 파악할 수 있습니다. 랩그로운 미트가 어떻게 사회와 환경, 경제에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는지, 그리고 이를 실현하는 데 필요한 연구와 정책들에 대해 깊이 이해하는 것이 중요합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 담석증 Cholelithiasis case study(간호진단4개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 질환의 정의 및 원인
    2. 질환의 병태생리
    3. 진단방법
    4. 증상
    5. 치료
    6. 간호

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    (1)자료수집
    (2)자료요약

    Ⅲ. 간호과정의 적용
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 질환의 정의 및 원인
    담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 이러한 증상 추세로 추정해 보면 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 담석의 원인은 잘 알려져있지 않지만 4가지 이유로 설명할 수 있다. 첫째는 담즙의 성분이 변화되는 것이다. 콜레스테롤 담석 환자에 대한 연구를 보면 그들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화 되어있으나 담즙산염(bile salts)은 부족하다는 것을 알 수 있다. 담즙의 콜레스테롤 포화상태는 연령과 함께 증가하고 있음을 보인다. 그러나 담즙의 성분 변화만으로는 담석 형성의 원인을 완전하게 설명하지 못한다. 둘째는 담장의 정체(stasis)가 담즙의 정체를 초래할 수 있다. 담즙의 정체는 담즙 구성 성분의 변화, 담즙에 콜레스테롤의 과포화, 담즙 구성 성분을 침전(응결, 결정)시킬 수 있다. 이러한 담낭의 정체는 담낭의 수축성 감소와 오디괄약근(oddis sphincter)의 경련에 의해 나타날 수 있다. 구강섭취 없이 한 달 이상 완전비경구 영양공급(TPN)을 시행한다면 담낭에 침전물이 형셩되고 담석증이 생기게 된다. 담낭 배출이 지연되는 것은 호르몬 인자와 상호관련이 있으며, 이는 담석이 임신과 관련이 있음을 뒷받침한다. 셋째로 감염은 담석을 형성하게 하는 또 다른 소인으로 작용할 수 있다. 염증으로 인해 떨어져 나간 조직의 파편들은 담석이 성장하기 위한 일종의 핵이 될 수 있다. 염증과 관련된 조직 손상이 담즙산염과 레시틴의 재흡수를 증가시켜 담즙의 성분을 변화시킬 수 있다. 특수한 세균 역시 담즙의 성분을 변화시킴으로써 담석 형성에 한 몫을 할 수 있다. 예를 들어 대장균은 색소성 담석을 생성할 수 있는 빌리루빈의 양을 증가시키고, 분변 연쇄상구균은 답즙산염을 감소시킨다. 넷째는 담석 형성에 유전적인 영향도 있다. 담석증 위험요인(당뇨병, 다태 임신, 미주신경 절제술 등)과 예방수준에 대해 관련이 있다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지역사회간호학 보고서 (이태원 참사의 원인과 대응방안 분석하기)

    목차

    1. 관련 기사

    2. 원인 분석
    ① 작은 공간에 밀집된 사람들
    ② 밀집에 대한 사람들의 인식
    ③ 군중의 밀집에 대한 정부나 지자체, 경찰 차원의 모니터링 소홀
    ④ 사건 발생 후 현장 대응 미흡

    3. 향후 대책
    ① 좁은 골목길 건축물에 대한 인허가 제도 개선
    ② 주기적인 제도적 개편
    ③ 재난 매뉴얼에 대한 교육
    ④ 공권력 적극적 개입

    4. 출처

    본문내용

    1. 관련 기사
    「 “최악의 참사 사고 원인은”…이태원 압사 사망 사건, 너무 끔찍했던 당시 상황 」
    2022년 10월 29일 토요일, 대한민국 서울특별시 용산구 이태원동 이태원 세계음식거리의 해밀톤호텔 서편 좁은 골목 등에 할로윈 축제를 즐기려는 수많은 인파가 몰리면서 대규모 압사 사고가 발생했다. 소방당국에 따르면 30일 오전 9시30분 기준, 이태원 핼러윈 참사로 151명이 숨지고 82명이 다쳐 총 233명의 사상자가 발생했다고 발표했다. 주 사망원인은 ‘미는 힘에 의한 전도(넘어짐) 및 압사’로, 압력에 의해 흉부가 압박되면서 숨을 쉬지 못해 죽는 외상성 질식사가 발생한 것이다. 특히..

    <중 략>

    2. 원인 분석
    ① 작은 공간에 밀집된 사람들
    자동차나 기계 등 무거운 것에 깔려 압사하는 경우와는 달리 이번 이태원 참사는 여러 명의 군중이 모여 서로를 압박하게 되면서 발생한 다중밀집사고다.
    사상자가 집중적으로 발생한 해밀턴 호텔 옆 이태원로 173 인근 골목은 폭 4m, 길이 40m에 불과한 양쪽 끝에 턱이 있는 내리막길이었으며, 골목길 끝에는 번화가와 이태원역 1번 출입구가 이어져있어 인파가 더욱 더 몰렸다.

    군중행동 분석가인 메흐디 무사이드에 따르면, 서울 이태원 압사 참사 때 1 제곱미터(m2) 당 최소 8명, 최대 10명의 사람들이 몰려 있던 것으로 추정된다는 분석이 나왔다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 영화 OUTBREAK 감상문

    목차

    1. 감염병 발생단계에 따라 관련 내용을 기술하시오.
    2. 적용한 감염병 관리방법이 무엇인지 기술하시오.
    3. 역학조사 및 감염병 유행에 대한 방역 조치의 법적 기준을 기술하시오.
    4. 참고문헌

    본문내용

    1967년 아프리카 자이르의 모티바 계곡 용병 캠프에서 의문의 출혈열이 발생하며 군인들이 죽어가기 시작하자 미군에 긴급 의료 지원요청을 하게 된다. 상황의 심각성을 알게 된 미군은 감염자의 혈액만 채취한 뒤 용병 캠프에 폭탄을 투하하여 그 지역을 몰살시킵니다. 30년 뒤 자이르에서 다시 의문의 출혈열이 발생하게 되면서 감염자가 모두 사망하게 되자 미국에 다시 지원요청을 하게 됩니다.
    국방부 소속으로 전염병 예방 및 통제 센터에 파견된 샘은 정체불명의 치명적 전염병이 돌고 있는 자이르 지역에 방문하며 그 지역 사람에게 감염자들의 정보를 듣게 된다. 감염자는 우물에 있는 물을 마셨으며 걸리면 4일 안에 100% 사망했으며 공기로는 전파가 되지 않는다고 알려준다. ‘빌리’라는 사람은 그 지역에 살던 원숭이를 팔기 위해 불법적으로 데리고 다니면서 원숭이가 빌리에게 물을 뿜어버리고 물어버린다. 원숭이를 팔 수 없었던 빌리는 산에 풀어주게 되고, 그 후 감염 증상이 일어나기 시작하고 공항에서 여자친구에게 키스하고 기침을 하면서 CDC에 감염병을 전파되기 시작된다.
    ‘빌리’라는 사람이 사망하고 검시(부검)해본 후 모든 장기가 녹아내렸다는 것을 발견할 수 있었다. 감염자들이 다수 발견된 후 격리했으나 일반병실에서도 감염자가 발생한 것을 발견한 샘은..

    <중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • 미 비포 유 감상문

    목차

    본문내용

    미 비포 유라는 영화를 처음 접한 건 중학교 때였다. 한참 외화에 빠져있을 때라 다양한 장르의 영화들을 찾아보곤 했었다. 그 당시에 미 비포 유라는 영화를 알게 되고 난 후, 단순히 영화 포스터를 보고 이 영화를 봐야겠다는 생각이 들었다. 남자 주인공과 여자 주인공이 아름다운 빨간 드레스와 멋진 정장을 차려입고 서로 눈을 마주보고 있는 모습만 봐도 너무 설레일 것 같고 해피엔딩일 거라는 생각이 들어 영화를 시청했다. 영화 초반에는 두 주인공을 바라보며 너무 설레이고 행복한 감정을 느끼고 있는 나 자신이었지만 영화가 끝나갈수록 우울감에 휩싸이고 엔딩크레딧이 나올 때에는 눈물을 하염없이 흘리고 있는 나를 보게 되었다. 그때도 그렇고 이번에도 이 영화를 볼 때도 마찬가지로 마지막엔 슬픔에 휩싸여 눈물을 흘리고 있었지만, 그때는 단순히 두 주인공이 끝내 이루어지지 못했다는 결말이 더 슬프게 다가왔던 것 같다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 천식 (Asthma) Case study(간호진단5개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 임상증상
    5) 진단검사
    6) 치료

    Ⅱ. 간호사정
    1. 대상자 자료 수집
    1) 일반적 정보 및 환자 간호력
    2) 신체사정
    2. 진단검사
    1) 진단검사
    2) 특수검사
    3. 약물치료

    Ⅲ. 간호과정의적용
    1) 사례
    2) 간호진단
    3) 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성
    폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 쌕쌕거림(천명음), 숨참(호흡곤란), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침 에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 그러 나 기도 폐색은 가역적 특성을 보인다.

    2) 원인
    (1) 알레르기 항원
    먼지, 공해 물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개과민 반응을 유발한다. IgE 는 비만세포(mast cell)에 부착하여 IgE-비만세포 복합체를 형성하고 비만세포에서의 탈과립화를 촉진시켜 화학 매개체를 분비하며 혈관 이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종 및 염증을 일으킨다.
    (2) 운동
    운동유발천식(exercise-induxed asthma)은 운동으로 기관지 경련, 숨참(호흡곤란), 기침, 쌕쌕거림 등의 증상 을 특징적으로 나타난다. 운동유발천식의 예방을 위해서 환자는 운동하기 10~20분 전에 기관지 확장제를 흡입하고, 운동 직전 2~3분 동안 스트레칭으로 준비 운동을 실시하며 찬 공기나 건조한 공기에 노출되지 않도록 마스크를 착용한다.

    (3) 호흡기 감염
    급성 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인의 하나로 기관-기관지 점막의 변화와 점액섬모 가전의 변화는 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킨다.

    (4) 코와 코곁굴(부비동) 질환
    천식환자는 알레르키코염(비염), 코곁굴염(부비동염), 또는 코 폴립(nasal polyps)의 문제를 가지고 있다.

    (5) 약물 및 음식
    코폴립이 있으면서 아스피린에 과민성이 있는 경우 천식이 발생되는 경우가 많다. B-아드레날린 차단제를 투여하면 교감신경계가 억제되어 기도의 민무늬근육(평활근)이 수축된다. 음식 성분의 tartrazine과 비타민 그리고 맥주나 포도주의 방부제나 과일, 샐러드의 신선도를 유지하기 위하여 첨가되는 sodium metabisulfite 등도 천식을 유발한다. 이런 약물과 음식이 prostaglandin 대사과정에 영향을 주어 강력한 기 관지 민무늬근육의 수축작용을 하는 leukotriene을 분비시키기 때문이다.

    출처 : 해피캠퍼스