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[태그:] Septic shock

  • Approach to shock

    목차

    없음

    본문내용

    DEFINITION

    State of cellular and tissue hypoxia due to reduced oxygen delivery and/or increased oxygen consumption or inadequate oxygen utilization

    Reversible -> irreversible organ dysfunction

    “Undifferentiated shock”

    CLASSIFICATION AND ETIOLOGY

    Distributive

    Cardiogenic

    Hypovolemic

    Obstructive

    Combined

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인간호학 case study 패혈성쇼크 간호진단 3개

    목차

    1. 간호사정
    1) 자료수집

    2. 간호진단

    3. 간호계획 – 간호수행 –간호평가

    본문내용

    1) 자료수집
    (1) 환자간호력
    ▶ 개인력

    성명
    이OO
    연령
    87
    성별
    F
    입원일자
    2022.09.01.
    입원경로
    ER
    주증상
    발열, 맥박불규칙

    ▶ 현병력

    입원동기
    일주일 전 요양원 입소한 환자로 3일 전부터 상기증상 있어 응급센터 내원하여 PN 진단받고 입원함
    주증상
    발열, 맥박불규칙
    진단명
    1. septic shock 패혈성 쇼크
    2. pneumonia, unspecified 상세불명의 폐렴
    3. Gastro-oesophageal reflux disease without oesophagitis
    식도염을 동반하지 않은 위-식도역류병

    ▶ 과거력: 6~7년 전 고혈압 / 20년 전 당뇨 / 치매 / 우울증 / 한달 전 PN(입원치료)

    과거력
    질환
     무  유 (  고혈압  당뇨  결핵  암  기타-치매,우울증,PN
    입원
     무  유 ( 한달 전 PN(입원치료) )
    수술
     무  유 ( 허리수술 )
    투약중인 약물
     무  유 ( HTN, DM, Dementia )

    ▶ 가족력: 무

    (2) 신체검진

    영양
    식사종류
    경관미음식이
    음식섭취경로
     구강  비위관  위루  정맥수액
    – Levin tube 18Fr, 50cm fix

    배설 / 교환
    배뇨
    양상
     정상  빈뇨  배뇨지연  긴박뇨
    경로
     정상  도뇨관 삽입  방광루
    배변
    양상
     정상  변비  설사  실금
    경로
     정상  기타 ( 기저귀 착용 )

    출처 : 해피캠퍼스