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  • A+ 성인간호학실습 정형외과병동 THRA 대상자 케이스 스터디(간호진단7개, 간호과정 7개)

    목차

    Ⅰ. 임상자료수집……………………………………………………………………………..3
    Ⅱ. 비정상 자료목록……………………………………………………………………..19
    Ⅲ. 환자문제 초안………………………………………………………………………….23
    Ⅳ. 간호진단 목록………………………………………………………………………..25
    Ⅴ. 개념도……………………………………………………………………………………..26
    Ⅵ. 간호계획, 수행, 평가…………………………………………………………..30

    본문내용

    간호병동

    환자 성명
    정**
    나이
    83세
    성장과 발달
    노년기
    자아통합 대 절망
    성별
    F
    입원날짜
    2023.09.19

    * 의학 진단명
    – 수술 전 진단명
    : Dysplastic hip, acquired, bilateral
    – 수술 후 진단명
    : Coxarthrosis, unwpecified

    * 입원 사유
    – 내원시 기존의 의학 진단명
    : Rt. hip OA d/t acetabular dysplasia

    – 현재까지 치료 기술
    P.I: 이전 고관절 감염/외상력 없으며 alcohol Hx도 저명하지 않으나 내원 12년 전부터 Rt. painful limping gait develop 하여 내원 7년 전 Rt. hip OA d/t acetabular dysplasia에 대하여 본원에서 THR 시행하였던 분으로 이후 Rt. side Sx은 호전되었으나 내원 3-4년전부터 Lt. painful limping gait 간헐적으로 develop 하였으며 내원 3~4개월 전부터 악화되어 수술적 치료 위하여 내원함.

    * 과거력
    ●내과력
    – DM(2010, LMC)
    – HTN

    ●외과력: (-)

    ●수혈경력: (-)

    ●정신질환여부: (-)

    ●가족력(family tree): (-)

    * 수술명
    : THRA(total hip replacement, arthroplasty)

    * 수술 절차(뒷면이용)

    * 수술에 대한 설명
    – 수술 날짜: 2023.09.21
    – 내원 3-4년전부터 Lt. painful limping gait 간헐적으로 develop 하였으며 내원 3~4개월 전부터 악화되어 비구와 대퇴골두를 모두 인공물(implant)로 치환하는 수술을 받았음.

    * 현재 주요 호소(chief complaint):
    – 수술 부위 통증(NRS 7점)
    – weakness
    – dizness
    – 변비

    출처 : 해피캠퍼스

  • 저널리뷰 – 고관절전치환술(THRA, 논문 3개 요약)

    목차

    Ⅰ. 주제선정 및 통계
    Ⅱ. 문헌검색 절차
    Ⅲ. 연구요약
    Ⅳ. 임상현장 적용
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 주제선정 및 통계
    : 인공 고관절 수술 등 고관절 수술 환자에게 효과적인 간호
    → 현재 실습하는 병동의 다수가 THRA, TKRA 환자이고, 최근 노인 인구의 증가로 고관절 골절, 무혈성 골 괴사, 퇴행성 관절염 등으로 인한 수술 건수가 꾸준히 증가하는 추세인만큼 수술 후 빠른 기능회복을 위해 어떤 간호가 효과적인지 알아보기 위해 선정하였다.
    국내의 경우 50-79세 정형외과 수술 환자 중 인공고관절 전치환술을 받는 환자가 56.9%를 차지하며, 수술 건수도 2010년 8,845건에서 2016년 27,867건으로 증가한 것을 볼 때, 2023년 현재까지 인공고관절 전치환술을 받는 환자의 증가세는 계속될 것으로 전망된다.
    Ⅱ. 문헌검색 절차
    1) 키워드: 고관절, 수술, 전치환술, THRA, 효과
    2) 검색 엔진: DBpia, ScienceON
    4) 검색 제한(Limitations): 발행연도(최근 10년 이내), 학술논문, 국내논문

    출처 : 해피캠퍼스

  • TKRA 케이스 – 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유 ··········································································································· 1
    2. 통계자료 ··························································································································· 1

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰 ····························································································································· 2
    2. 간호력 ································································································································· 4
    3. 간호과정 ··························································································································· 17

    Ⅲ. 결론
    1. 간호기록지 ···················································································································· 24
    2. 느낀점 ····························································································································· 24
    3. 참고문헌 ························································································································· 25

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    현재 실습하는 병동에서 가장 많이 볼 수 있는 case이기 때문에 실습하면서 공부하면 도움이 될 것 같아 선정하였다.

    2. 통계자료
    국민건강보험공단에 따르면 지난해 슬관절 치환술 시행건수는 2016년 6만9,755건, 2017년 6만9,770건, 2018년 7만1,769건, 2019년 7만9,342건 등으로 매년 증가하고 있다.
    특히 겨울철에는 슬관절 치환술 시행건수가 늘어난다. 건강보험심사평가원의 최근 3년간(2018~2020년) 통계를 살펴보면 슬관절 치환술 시행 건수는 12월(평균 1만 2,603건)에 가장 많았고, 1월(1만2,304건)이 뒤를 이었다. 기온이 떨어지면 근육, 혈관, 인대 등 슬관절 주변 조직이 수축하면서 혈액순환이 저하되고 관절 속 관절액도 굳는다.
    덩달아 관절 염증과 부종이 악화되고 통증이 심해지면서 병원을 찾는 환자들도 늘어나게 된다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    질환명 TKRA(Primary gonarthrosis, bilateral)
    정의
    퇴행성관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 바꾸는 수술.
    문헌조사 사례대상자
    원인
    ➀ 일차성 무릎관절증
    – 퇴행성 관절염
    : 구조적인 이상 또는 노화에 의해 관절연골이 점차적으로 마모되고 손상되면서 염증이 악화되고 이로 인해 관절 통증과 운동 범위 제한과 같은 증상이 동반.
    ② 이차성 무릎관절증
    – 세균성 관절염, 결행성 관절염 등으로 인한 관절
    연골의 파괴, 심한 충격, 반복적인 외상 등.
    일차성
    무릎관절증
    증상
    무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어듦. 무릎에서 삐걱거리는 소리 들림. 무릎에 걸리는 하중으로 인해 병이 진행되면, 연골 조직이 많이 닿으면서 무릎 통증이 악화되고 다리가 휘거나 절룩거리는 증상 발생 가능.
    Rt. Knee pain

    출처 : 해피캠퍼스