지식참고자료

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  • 골관절염(Osteoarthritis, OA) 케이스스터디_간호진단4개+중재

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 선정 배경
    2. 자료수집 기간, 방법

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰(정의 및 분류, 증상 및 징후, 진단 및 치료적중재)

    2. 자료수집
    1) 입원정보조사지, 건강관련 사정자료
    2) 임상검사자료(CBC, Electrolyte, Biochemistry)
    3) 진단 및 치료(내과적 방법/특수검사) – Cone Beam(CBCT)
    4) 약물 요법(투약 약물 4가지)
    5) 진단 및 치료(외과적 방법/수술) – 인공관절치환술(TKRA) + 수술 전후간호

    3. 간호과정
    1) 비정상적 자료 목록-주관적/객관적 자료
    2) 간호진단4개 + 간호계획 (우선순위별)
    3) 간호평가 및 결과(환자 반응)

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 선정 배경
    최근 국민건강보험공단이 발표한 골관절염 환자 진료 현황에 따르면 무릎 관절염으로 진료를 받은 환자는 지난해 기준 4년 새 약 6.7% 늘어난 것으로 나타났다. 정형외과 병동에서도 대다수를 차지하는 골관절염에 대한 내용 및 간호진단을 통해 대상자에게 제공할 수 있는 간호중재와 이론적 근거에 대해 탐구하고자 이 사례를 선정하였다.

    2. 자료수집 기간 및 방법
    1) 자료수집 기간 : 2024.1.23.~2023.1.26

    A. 문헌고찰
    1. 정의 및 분류
    골관절염(osteoarthritis, OA)은 퇴행성관절질환, 퇴행성관절염이라고 하며, 관절염 중 가장 흔히 발생하고 국소적 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 뼈의 관절 면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 주로 체중부하관절에서 일어나고, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 본다. 골관절염은 슬관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 받는 관절의 가장자리에 골형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다.

    2. 증상 및 징후
    ● 주요 증상: 관절 통증과 15~30분 미만의 아침강직

    3. 진단 및 치료적 중재
    <진단>
    1) 방사선검사
    ● X-선: 퇴행성변화, 관절 공간 변화
    ● CT: 골낭종과 경화증 진행으로 나타나는 뼈돌기 확인
    ● MRI: 초기 퇴행성 변화 규명
    ● 골밀도: 연골 경화증 시 증가
    2) 임상검사
    ● ESR: 염증질환 시 증가
    ● 류마티스인자(RF): 양성=류마티스관절염

    <치료적 중재>
    1) 보존적 치료
    ● 휴식과 관절보호
    – 급성기에 휴식
    – 필요시 부목 사용, 장시간 서 있기, 쪼그려 앉기 등 관절에 무리를 주는 활동 피하기

    출처 : 해피캠퍼스

  • 퇴행성관절염CASESTUDY(간호진단5개,간호과정2개,느낀점포함A++)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    2. 통계자료

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호력
    3. 간호과정

    Ⅲ. 결론
    1. 느낀점
    2. 참고문헌

    본문내용

    1. 대상자 선정 이유
    윌스기념병원 43병동에서 실습을 하면서 골절로 인해 고생하시는 분도 많았지만 특히나 노인분들에서는 퇴행성관절염으로 인하여 고생하는 분들을 많이 볼 수 있었다. 이런 분들은 거동이 불편하기 때문에 도우미분들의 도움이 필수적이었다. 또한 퇴행성관절염(골관절염)은 많은 사람들이 고통을 받는 아주 흔한 질병이면서도 완치를 기대하기 힘든 병으로 일반적인 치료로는 일시적으로 통증 완화 정도 이상은 기대하기 어려운 질병으로 여기고 있었는데 수술 후 굉장히 호전되어서 퇴원하시는 분들을 보면서 어떻게 하면 이분들께 적절한 간호를 해드릴까하는 생각이 들었다. 이에 나는 이번 환자사례연구를 통하여 전반적인 퇴행성 관절염에 대해서 공부하고, 적절한 간호방법에 대해 공부할 필요성도 느끼게 되었다.

    2. 통계자료
    건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 퇴행성관절염으로 진료를 받은 인원은 2014년 345만 1,686명에서 2016년 367만9,900명으로 3년 사이 약 6.7%가량 증가했다. 2016년 기준 50-70대가 전체 진료인원의 78.6%를 차지했다. 성별로는 여성이 68.5%(251만9,727명)로 남성 31.5%(116만173명)보다 약 2.2배가량 많은 것으로 나타났다.

    1. 문헌고찰
    질환명
    DA 퇴행성 관절염(Degenerative arthritis) – TKRA 시행

    정의
    연골이 나이가 들어감에 따라 노화되거나 관절 면에 과도한 힘이 집중되고 오랫동안 너무 많이 사용하게 되면 연골이 닳게 되고 이로 인해 관절 주위의 근육이 약해져(특히, 무릎 관절, 엉덩이 관절 등) 운동장애, 오랫동안 방치할 경우 관절의 변형까지 초래하는 가장 흔한 관절 질환을 말한다.

    원인
    일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인 간호 케이스 골괴사증 Osteonecrosis으로 인한 TKRA 간호진단 3개, 간호과정 2개입니다.

    목차

    Ⅰ. 질병고찰
    1. 원인 및 위험 요인
    2. 병태생리
    3. 진단검사
    4. 증상 및 징후
    5. 치료
    6. 간호 (수술) – TKRA

    Ⅱ. 사례보고
    1. 간호사정
    (1) 개인력
    (2) 건강력
    (3) Phsycial exam
    (4) 진단적 검사 결과
    (5) 수술명 및 수술 후 경과
    (6) 투여약물
    2. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 질병고찰
    Osteonecrosis, unspecified, lower leg
    1. 원인 및 위험 요인
    골괴사증은 혈액 공급 장애로 인한 뼈 한 부분의 사멸을 의미한다. 일반적인 골괴사증의 범주에는 외상성과 비외상성이 있는데, 외상성 골괴사증이 가장 일반적이다. 외상성 골괴사증의 가장 빈번한 원인은 전위 골절이다. 전위 골절이란 골절된 후 골절면이 움직여 뼈가 이동한 경우를 말한다. 또 다른 원인은 탈구이다. 전위 골절이나 탈구는 허벅지 뼈 상단에 혈액을 공급하는 혈관을 손상시켜 뼈를 사멸시킬 수 있다.
    비외상성 골괴사증은 직접적인 외상없이 발생하며, 뼈의 일부에 혈액을 공급하는 작은 혈관을 폐색시키는 질환으로 인해서 발생할 수 있다. 또한 대퇴골 머리, 무릎, 어깨의 상완에 가장 빈번하게 발생한다. 비외상성 골괴사증의 가장 흔한 원인에는 과도한 음주, 장기간의 코르티코스테로이드 요법 사용, 낫적혈구병이 있다. 그 외 일부 위험 요인에는 혈액 응고 장애, 쿠싱 증후군, HIV 감염 등이 있다. 과도한 음주와 코르티코스테로이드 요법은 지방 물질을 생성하고 이는 동맥 경화를 일으켜 혈액 순환에 장애를 일으킬 수 있다. 코르티코스테로이드 계통의 약은 류마티스성 관절염, 천식, 혈관염과 같은 자가면역 질환에 주로 쓰인다. 또한 위의 원인과 관련 없이 발생하는 경우도 있다. 골괴사증에는 외상성, 비외상성 골괴사증 외에도 자발성 슬관절 골괴사증이 있는데, 이는 기능부전 골절로 인해 발생한다.
    무릎 골괴사증은 외상 또는 골괴사증의 비외상성 위험 인자 중 하나에서도 기인할 수 있다. 무릎의 골괴사증의 정확한 원인은 아직 밝혀져 있지 않으나, 스트레스 골절과 동반된 어느 특정한 활동이나 외상이 뼈의 혈액 공급을 변형시켜 발생한다는 가설이 있고 뼈 속에 생긴 부종이 혈관을 압박시켜서 혈액 순환이 없어져 생긴다는 가설이 알려져 있다. 또한 신장 이식과 스테로이드 치료와 연관되어 있다고 알려져 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • TKR, UKA(UNI), HTO 등 무릎 관련 자료(정형외과OS)

    목차

    없음

    본문내용

    1. TKR(Total Knee Replacement) 슬관절 전치환술
    수술 대상
    1) 3개월 이상의 비수술적 요법에도 증상(통증, 기능저하)이 지속되는 경우
    2) 관절 연골의 소실이 확인되는 경우(x-ray, 관절경 등)
    3) 만 60세-64세 이하: K-L grade IV(말기 관절염)
    4) 만 65세 이상: K-L grade III(중-말기 관절염)
    5) 이외에 관절 기능이 확실하게 저하되어 있거나, 통증이 아주 심한 경우
    – 10~15년 주기로 인공관절을 교체해 주어야 하기 때문에 고령일 경우에 진행
    * K-L grade : 무릎 골관절염의 중증도를 평가하는 분류 체계
    [기준]
    1. 무릎 관절의 뼈 사이 간격
    2. 무릎 관절부분에 골극(뼈에 비정사적인 가시가 덧자란 것)의 형성
    3. 무릎 관절 속 연골의 소실

    – 관절간격이 미세하게 좁아진 상태
    (연골이 소실된 상태) – 대략 10% 정도의 연골 소실

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 TKRA 케이스 (A+받은 자료입니다)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 대상자 선정 이유

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의
    2. 원인 및 임상증상
    3. 진단검사
    4. 치료 및 간호중재

    Ⅲ. 간호사례
    1. 간호사정도구
    1) 일반정보
    2) 입원상태 및 병력
    3) 건강정보
    4) 신체기관 문진
    5) 정신적, 정서적 상태
    6) 임상병리검사
    7) 방사선 검사 및 특수검사
    8) 약물치료
    2. 간호과정
    1) 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1. 대상자 선정 이유
    TKRA 수술은 정형외과 수술 중 ORIF, THRA와 함께 가장 많이 하는 대표적인 수술 중 하나이며 실습 첫날 CPM 재활기구를 하고 있던 대상자의 모습을 보고 인상 깊었고 TKRA 수술 후 급성기 간호가 아닌 수술 후 회복기 간호는 어떤 것을 문제로 삼아 중재해 줄 수 있을지 사례를 연구해보고 싶어서 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의
    2. 원인 및 임상증상
    3. 진단검사

    문헌고찰
    대상자
    질병
    DJD(degenerative joint disease)
    퇴행성 관절염
    Lt.knee DJD
    왼무릎의 퇴행성 관절염
    정의
    퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.

    원인과 병태생리
    ①원인
    : 퇴행성관절염은 뼈와 뼈 사이에서 완충 작용을 하는 부드러운 연골이 어떤 원인으로 인해 손상되어 발생한다. 일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다.

    ②병태생리
    : 체중부하를 많이 하는 관절(무릎관절이나 고관절)의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절 연골 표면에 염증이 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다.
    ①원인
    – 퇴행성 관절염은 여성에게 2배 이상 발생하며 대상자의 나이도 많고 체중부하는 많이 하는 관절인 무릎관절에 염증이 생긴 것으로 보아 일차성 퇴행성 관절염일 것이라고 추측한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Gonarthrosis bilateral [TKR OP case]

    목차

    없음

    본문내용

    *질병연구

    대상자의 진단명: Primary gonarthrosis bilateral [TKR OP]

    정의
    무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미합니다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분됩니다.

    병태생리
    일차성 무릎관절증의 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 것입니다. 이차성 무릎관절증의 원인은 세균성 관절염, 결핵성 관절염으로 인한 관절 연골의 파괴, 심한 충격, 반복적인 외상 등입니다.

    증상 및 징후
    무릎관절증의 대표적 증상은 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어드는 것입니다. 삐걱거리는 소리가 들리기도 합니다. 무릎에 걸리는 하중으로 인해 병이 진행되면, 연골 조직이 많이 닳으면서 무릎 통증이 악화되고 다리가 휘거나 절룩거리는 증상이 나타날 수 있습니다.

    치료
    진단검사
    단순 방사선 사진이 진단에 도움을 줍니다. 동위 원소 검사는 무릎 혈류의 증가, 골형성의 활성화를 볼 수 있으며, MRI 검사를 통해 연부조직의 이상이나 관절 연골 및 반월 연골판의 상태를 보는데 유용하고, 진단적으로 관절경을 시행하면 골 병변이 나타나기 이전에 연골의 변화와 상태를 관찰할 수 있습니다.

    약물
    예방하거나 치료할 수 있는 확실한 약물은 개발되어 있지 않다. 그러나 진통 및 항염 작용을 가진 많은 약품들이 개발되어 현재 사용되고 있다. 비스테로이드성 항염제가 대표적인 약제로 가장 많이 사용되고 있지만, 장기 투여의 가능성이 있으며 소화기계 및 혈액응고기전의 부작용이 있을 수 있어 전문의의 처방에 따른 신중한 투약이 필요하다.
    최근에는 소화기계의 부작용을 줄여주는 새로운 기전의 비스테로이드성 항염제가 개발되어 사용되고 있으나, 이 약제들의 경우에도 심혈관계 부작용의 가능성이 거론

    출처 : 해피캠퍼스

  • TKR + 국시기출

    목차

    Ⅰ.서 론 ———————————————-

    Ⅱ.본 론 ———————————————-
    1. 전슬관절치환술 ————————————–3
    4. 전슬관절치환술 간호 ——————————-4

    Ⅲ.결 론 ———————————————-

    Ⅳ.국 가 고 시 문 제—————————————-

    Ⅴ.참 고 문 헌———————————————–

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    우리는 정형외과 외래를 통해 wheel chair로 입원한 환자를 만나게 되었다. 환자는 몇 년 전부터 오른쪽 무릎 통증을 호소하시다가 두 달 전부터 왼쪽 무릎까지 통증을 느끼게 되었고 현재 오른쪽 무릎이 많이 부어있는 모습을 볼 수 있었으며 외래 진료 후 TKR 수술을 받기 위해 입원을 하게 되었다. 이에 따라 우리는 TKR이 어떤 수술인지 알아보고 그에 따른 적절한 간호를 알아보기로 하였다.

    Ⅱ. 본론
    1. 전 슬관절치환술 (Total Knee Replacement, TKR)
    (1) 정의
    ㆍ슬관절은 고관절과 척추 다음으로 가장 흔하게 병발하는 관절염 부위
    ㆍ인공으로 만든 구조물을 슬관절에 부착시키는 치환술의 한 형태
    ㆍ관절구형과 경첩형의 2가지 형태가 있음

    (2) 형태
    관절구형
    ㆍ금속성의 대퇴 구조물로 이루어짐
    경첩형
    ㆍ대퇴축 끝부분을 가까운 경골축 속으로 삽입하여 연결한 구조물
    ㆍ인대조직의 지지능력에 결함이 있는 불안정한 무릎에 주로 사용

    (3) 적용
    ㆍ2가지 형태 모두 methyl methacrylate를 이용해 결합
    ㆍ보존적 치료나 수술로 통증조절 실패, 불안정한 무릎, 일생생활의 어려움, 류마티스관절염이나 골관절염으로 관절이 파괴된 경우 적용
    ㆍ금속과 폴리에틸렌 보철 내용물을 사용하여 관절염이 있는 관절의 표면을 다시 바꾸게 함
    ㆍ진행성 관절염으로 소실되었던 굴곡, 신전, 회전, 외전, 내전 움직임을 새로 만드는 시도를 하며 이는 통증을 감소시키고 변형을 교정함
    ㆍ경과는 물리치료와 활동능력, 인내력에 좌우됨
    ㆍ고관절 전 치환술(THR)보다 재활기관이 길고, 통증 있을 수 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은 성인케이스 TKR 간호진단3개

    목차

    Ⅰ. 질병에 대한 기술
    Ⅱ. 대상자의 간호과정
    Ⅲ. 투약
    Ⅳ. 특수치료
    Ⅴ. 임상 병리적 검사결과
    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    1. 골관절염(Osteoarthritis)

    1) 정의
    흔히 퇴행성관절염이라고도 불리는 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 관절염입니다. 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다.

    2) 원인, 역학
    골관절염은 1차성(primary) 또는 특발성(idiopathic)과 2차성(secondary) 또는 속발성 (successive)으로 분류합니다. 전자의 경우는 특별한 원인을 모르며, 후자의 경우는 선천성 기형, 외상, 생화학적 이상 등 원인을 증명할 수 있습니다. 특발성 관절염이 속발성 관절염보다 더 흔하며, 비만, 유전, 성선호르몬, 골다공증, 관절이완(hypermobility of joint), 외상 등이 악화 요인으로 생각되고 있습니다.
    골관절염의 빈도는 40대 이하에서는 드물며 이후 나이가 들면서 증가하는 양상을 보이는데, 우리나라의 경우 약 230만 명이 퇴행성관절염을 앓고 있는 것으로 추산되고 있습니다. 또한, 나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 그리고 더 심하게 나타납니다.
    방사선 촬영을 통한 외국의 대규모 연구에 따르면 65세 이상 대상자의 30-60%가, 75세 이상 인구의 80%가 골관절염에 해당하는 소견을 보였다고 합니다. 그러나 노령화가 곧 골관절염을 일으키는 것은 아니라는 것이 밝혀지고 있습니다.
    즉, 관절연골의 생성과 분해의 균형이 깨져서 연골기질이 생성되는 것보다 분해되는 속도가 더 빠를 때 골관절염은 진행되는 것으로 알려지고 있습니다. 다시 말해서, 연골기질의 생성과 분해에 중요한 역할을 하는 연골세포는 골관절염의 병리 기전에 가장 핵심적 역할을 합니다.
    연골세포는 나이, 전신적 요인, 유전적 요인과 같은 내적 요인에 의하여 대사적 활성도에 영향을 받고 해부학적 손상, 비만, 과도한 사용 등과 같은 기계적 외적 요인에 의해 마모의 정도가 결정됩니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 받은 골관절염 및 TKRA 케이스 (osteoarthritis, TKRA) [서론, 문헌고찰, 약물, 검사, 간호사정, 간호과정, 결론 및 소감]

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 골관절염
    ⅰ) 정의
    ⅱ) 종류
    ⅲ) 병태생리
    ⅳ) 협동적 관리
    ⅴ) 치료와 간호
    ⅵ) 합병증
    vii) 예방 방법

    2. 무릎관절 전치환술(total knee replacement arthroplasty, TKRA)
    ⅰ) 정의
    ii) 수술 전 간호
    iii) 수술 후 간호
    IV) 수술 후 합병증

    Ⅲ. 연구기간 및 방법

    Ⅳ. 간호과정 —— 6-22
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅴ. 결론 및 실습소감

    VI. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    무릎관절은 하지의 가장 큰 관절 중 하나로서 우리 몸의 움직임에 있어서 중요한 역할을 담당한다. 따라서 무릎관절에 부상이나 질환이 발생하는 경우 통증은 물론 활동 시 불편이 따르게 되며 이는 삶의 질을 떨어뜨리게 된다. 골관절염(osteoarthritis, OA)이란 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막 관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절 질환으로, 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 우리나라는 노령화 사회로 변화하면서 국내 퇴행성 관절염 환자가 꾸준히 증가하고 있다. 퇴행성 관절염이라고도 불리는 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 관절의 염증 질환 중 가장 다빈도로 발생한다. 국내 상급종합병원에서는 2015년에 7,006명, 종합병원에서는 16,264명이 TKRA 수술치료를 받았으며, 이는 골관절염의 빈도가 증가하면서 슬관절 전치환술, 즉 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty)의 시행빈도 또한 꾸준히 증가하고 있음을 보여준다. 이러한 골관절염을 가지고 있는 대상자의 간호와 골관절염의 치료에 있어서 다양한 방면으로 관리가 필요하므로, 골관절염과 TKRA 수술에 대한 광범위한 지식과 경험이 필요할 것으로 사료된다. 따라서 본 학생은 골관절염에 대한 문헌고찰을 한 내용을 바탕으로 골관절염을 진단받아 입원하여 치료받는 환자분의 곁에서 직접 간호과정을 적용하였다. 이 보고서는 본인이 환자에게 도움을 주기 위해 어떤 근거를 바탕으로 간호행위를 실천하였는지 상세하게 기록하였다. 골관절염 케이스를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단방법, 치료 등을 알아보고 필요한 간호에 대하여 생각해 보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 골관절염(osteoarthritis, OA)
    ⅰ) 정의
    골관절염(osteoarthritis)은 관절염의 가장 흔한 형태로서 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절 질환이다. 뼈의 끝부분을 덮고 있어 뼈를 보호해주는 연골(물렁뼈)이 닳아서 없어지는 상태

    출처 : 해피캠퍼스

  • TKR, 인공관절 주위감염 사례보고서(A+자료)

    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰(골관절염, 전슬관절치환술 TKR)
    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 임상증상
    4)진단검사
    5) 치료

    3. 본론
    1) 자료수집
    2) 간호과정 적용

    4. 결론

    본문내용

    서론
    본 과제는 오른쪽 무릎에 통증을 호소하신 최OO을 만나게 되었다. 최OO은 2020년 전 슬관절치환술(total knee replacement arthroplasty, TKRA Rt)을 받은 그 뒤로부터 여러차례 통증과 염증이 발생해 약을 복용하였으나 통증이 나아지지 않아 내원하였고 인공관절주위감염 (Pji, periprosthetic joint infection, Rt) 진단을 받으시고 joint fluid analysis결과 bacteremia 소견으로 massive irrigation & debridment knee, Rt를 하였다. 최OO은 수술 후 통증과 감염으로 불편감을 호소하였고 이에 Case Study 대상자를 인공관절주위감염 (Pji, periprosthetic joint infection, Rt) 환자로 선정하여 환자에 대한 정보를 조사 한 후 그에 맞는 간호진단을 내려 보고자 한다.

    Ⅰ. 문헌고찰
    골관절염(Osteoarthritis, OA)
    1. 정의
    골관절염(Osteoarthritis, OA)는 퇴행성 관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성 관절염
    (degenerative arthritis)이라고도 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중 부하 관절에 발생하는데, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80% 정보에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되었다. 속발성 골관절염은 관절구조의 선천적 결함, 심한 외상이나 감염질환 및 대사장애 등으로 발생한다. 골관절염은 임상적 소견, 나이 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다.

    2. 병태생리
    골관절염은 슬관절 또는 고관절 같이 체중부하를 많이 받는 관절의 가장자리에 골형성(bony formation)과 더불어 관절연골 표면에 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스