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  • A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)

    목차

    Ⅰ. 서론
    – 대상자 선정 이유 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.1
    – 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법 · · · · · · · · · · · · · · · · · p.1

    Ⅱ. 본론
    가. 문헌고찰
    1. Traumatic subdural hemorrhage
    – 정의 및 특성 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.1
    – 병태생리 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.2
    – 원인 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.3
    – 증상 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.3
    – 진단검사 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.4
    – 치료 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.5
    – 간호 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.6
    나. 사례연구
    – 자료수집 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.8
    – 신체사정 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.18
    – 혈액검사&소변검사 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.21
    – 진단검사 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.26
    – 치료 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.27

    Ⅲ. 결론
    – 간호진단 우선순위 적용 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p. 36
    – 간호과정의 적용 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p. 37

    Ⅳ . 기타
    – 참고문헌 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.46
    – 출처 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·p.46

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    1. 대상자 선정 이유
    ‘뇌’라는 장기는 사람이 살아가는데 있어서 가장 중요한 장기 중의 하나로 꼽힌다. 나 자신이 이렇게 실습이라는 과정에 임하고 지금 본 연구를 시행하는 것 또한 뇌 덕분에 이렇게 할 수 있는 것이다. 그만큼 ‘뇌’는 제 2의 심장이라고 불릴 만큼 중요한 장기이며, 인체에서 가장 많은 산소를 소모하는 곳이기도 하다.
    내가 연구하는 질병인 외상성 경막하출혈은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계손상 및 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 하는 질환이다. 또 뇌 조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남기는 무서운 장기이다. 그런 뇌를 보호하고, 여러 뇌 질환들 중 대표적이라고 할 수 있는 뇌경색의 원인을 알고 예방하고, 연구해보고자 이 질환을 선택했다. 또한 이번 간호사례 연구를 통해 경막하출혈을 관리, 간호하는 기술을 알고, 전반적인 지식을 알기 위해 실시하게 되었다.

    2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
    관찰기간 : 24.03.18~24.03.29
    자료수집 방법 : 대구가톨릭대학교병원 EMR

    Ⅱ. 본론

    가. 문헌고찰

    Traumatic subdural hemorrhage : 외상성 경막하 출혈

    1. 정의 및 특성
    외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다.
    급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘는다. 설령 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 만성 경막하 출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 알콜 중독, 간질 환자, 혈액 항응고제 투여, 치매 환자 등에서 자주 발생하는 것으로 알려져 있다. 워낙 경미한 두부 외상으로 인해 발생하기에 약 반수의 환자들은 자기가 언제 다쳤는지를 기억하지 못한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개

    목차

    Ⅰ. 간호사정
    1. 일반사항
    2. 건강력
    3. 간호사정
    4. 약물
    5. 진단검사

    Ⅱ. 간호진단

    Ⅲ. 간호계획

    Ⅳ. 간호수행

    Ⅴ. 간호평가

    본문내용

    Ⅰ. 간호사정
    1. 일반사항

    이름

    성별 / 나이
    M/54
    직업
    회사원
    교육정도
    중졸
    종교
    없음
    결혼여부
    미혼
    가족구성원
    어머니, 동생(남)
    가족내 역할
    첫째 아들
    입원일
    2022 년 10 월 16일
    입원경로
    ■ 구급차 □ 의자차 □ 걸어서
    □ 입원 □ 기타( )
    정보제공자
    □ 화자 ■가족(동생) □의무기록
    □기타( )
    알레르기
    □ 음식 □ 약물 ■ 없음
    일차진단명
    1.traumatic
    intracerebral hemorrhage
    without open intracranial wound
    열린 두 개 내 상처 없는 외상성 뇌내출혈

    2.multiple fracture of lumbar spine and pelvis closed
    요추, 골반 폐쇄성 골절

    작성일
    2022년 11월 7일
    (HD # 10/16~ , POD # 10/19~ )

    <중 략>

    진단날짜
    2022-11-07
    진단번호
    및 진단명
    #1.신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성
    객관적 자료
    10/19일
    open reduction and internal fixation, pelvis(lt)개방 정복술 과 내부고정(Lt. pelvis)
    수술후 (LSO brace, Lt short leg splint 착용) 침상안정.

    -재활치료를 제외하면 하루종일 침상안정

    -2022/11/7마지막 변을 본 후 11/10까지 변을 보지못함.

    주관적 자료
    “3일간은 변을 못 본거 같아”

    출처 : 해피캠퍼스