[태그:] TSA

목차

-문헌고찰

1.간호력
2.신체검진
3.입실 후 경과
4.개요
5.진단검사
6.수/시술
7.주요
8.약물요법

– 간호과정

본문내용

질환명
Pituitary Apoplexy (뇌하수체 졸중)
정의 및 병태생리
뇌하수체는 간뇌의 시상하부 아래에 있으며, 시상하부의 지배를 받아 생명 유지에 필요한 호르몬을 분비한다. 뇌하수체 전엽에서는 성장호르몬(growth hormone, GH), 부신피질 자극 호르몬(corticotropin, adrenocorticotropic hormone, ACTH), 갑상샘 자극 호르몬(thyrotrophin, thyroid stimulating hormone, TSH), 성선자극호르몬(gonadotropin, gonadotropic hormone, GTH)을 분비하고, 뇌하수체 후엽에서는 옥시토신과 항이뇨호르몬을 분비한다. 이처럼 뇌하수체 호르몬은 다른 내분비기관 호르몬 분비를 조절하는 기능을 한다.
뇌하수체 졸중은 뇌하수체에서 발생하는 종양인 뇌하수체 종양이 주변 뇌하수체 조직의 자발적 출혈 또는 경색으로 인해 종양의 갑작스런 증대가 일어나 발생하는 질병으로, 갑작스러운 두통 및 시력, 시야변화, 의식변화 등이 특정적인 증상으로 나타난다.
종양은 크기에 따라 최대 직경이 10mm 이하인 미세선종과 10mm이상인 대선종으로 나누고, 임상적인 관점에 따라 과분비성/기능성 선종, 비분비성/비기능성 선종으로 구분한다. 기능성 선종은 뇌하수체 전엽 호르몬을 과다 분비하는 선종을 말하고, 비기능성 선종은 호르몬을 분비하지 않는 선종으로 대부분 종양이 크며 종양이 커져 신경로를 압박하거나 두통과 안구운동과 관련한 뇌신경 장애 증상을 일으킨다.

질환관련 문헌조사
대상자 적용
원인
뇌하수체 종양의 원인은 크게 시상하부 원인설과 뇌하수체 원인설 두 가지로 나눌 수 있다.
시상하부 원인설은 시상하부의 기능에 이상이 생겨 호르몬의 이상 분비가 지속되어 뇌하수체에 종양이 발생한다는 설이다. 뇌하수체 원인설은 시상하부와는 관계없이 뇌하수체 세포가 종양세포로 바뀐다는 설이다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1. 간호사정
2. 간호과정
3. 참고문

본문내용

1) 문헌고찰

질환
두개인두종(craniopharyngioma)
원인 및 병태생리
문헌
두개인두종은 태아기 초기에 발생과정 중 뇌의 형성과정에서 인두 부위와 신경조직이 분리되는 과정의 잔유물인 뇌하수체주머니(Rathke’ pouch)로부터 발생하는 것으로 알려져 있다. 이 곳에서 어떻게 종양이 형성되는지에 대해서는 정확히 알려져 있지 않다.
사례 대상자
사례 대상자의 암 발생 원인은 정확히 알 수 없다.
임상증상
문헌
두개인두종은 주변 뇌조직을 압박 또는 파괴하여 증상을 일으킨다.
1) 시각 증상
종양의 발생 부위가 시신경 및 시신경교차와 매우 인접하여 있어 시신경의 압박과 위축으로 인하여 시력 저하, 시야 장애가 나타난다. 특히 양측 바깥쪽의 시야 장애가 자주 나타난다.
2) 호르몬 증상
뇌하수체는 인체의 호르몬을 분비하는 기관으로 종양으로 인하여 이러한 호르몬 분비에 이상이 나타나 증상을 유발하게 된다. 성장 호르몬의 장애로 인해 소아의 경우 비정상적인 작은 키로 발견되기도 한다. 성호르몬의 감소로 인하여 청소년기의 2차 성징(체모 및 유방, 음경의 발달, 초경)의 지연이 나타나고 성인의 경우 무월경, 성욕 감퇴, 불임이 나타난다. 항이뇨 호르몬의 장애로 인하여 요붕증(diabetes insipidus), 야뇨(nocturia), 다갈증(polydypsia), 다뇨(polyuria)의 증상이 나타날 수 있다. 부신 자극 호르몬의 장애가 오면 부신 호르몬의 분비가 저하되어 입맛이 없으며 피부에 색소 침착이 발생하고 쉽게 피로해진다. 이외에도 갑상선 기능의 저하로 인하여 피로감, 전신 위약 등이 나타날 수 있다.
3) 수두증 증상
종양이 뇌하수체의 위쪽으로 성장함에 따라 정상적인 뇌척수액의 흐름에 장애가 발생하여 수두증이 발생하게 된다. 수두증의 증상으로는 두통, 구역, 구토가 흔하며 갑작스런 의식 소실이 올 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스