간호과정 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)입니다

목차

1. 신체적 간호과정
2. 심리사회적 간호과정
3. 영적 간호과정

본문내용

간호 사정
객관적 자료
– 40세, 여, 김ㅇㅇ
– 최근 통증 지속으로 외래 방문
– 진통제 복용한 뒤에도 요통을 호소하는 상태 (NRS : 7점)
– 움직일 때, 통증이 심해진다고 호소
– 1년 전 유방암 진단을 받고 우측 유방절제술과 보조 항암치료, 방사선 치료
– 통증 조절을 위해 MS contin 120mg q12hr, lbuprofen 600mg q6hr을 복용
– 복용 후에도 통증 강도 NRS 7점 호소하고 있어, 추가적으로 Morphin sulfate 30mg을 통증 있을 때마다 복용, 하루 4회 정도 복용
주관적 자료

간호 진단
– 질병과 관련된 급성통증
목표 및
기대하는 결과
단기 : 대상자는 2시간 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소한 통증 조절을 보고한다.
장기 : 대상자는 퇴원 시 통증의 대처방안에 대해 2가지 이상 나열할 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스