아동간호학 폐렴, 고열 간호과정

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본문내용

간호진단
(Assessment)
감염과 관련된 고체온
사정
주관적 사정
(Subjective data)

⑴ “아이의 볼이 너무 뜨겁고 열이 나는거 같아요.”

⑵ “열이랑 가래 낀 기침이 계속 하는거 같아요.”

(보호자 사정)

객관적 사정
(Objective data)

⑴ 대상자 C.C
– cough, sputum, rhinorrhea, fever

⑵ 입원 경로
– 2주 전 폐렴 감염 후 치료를 하다가 증상이 호전되지 않음. 11월 27일 새벽 고열과 경련을 동반한 열성경련 증상이 발생하여 입원

⑶ 2023년 11월 27일 15:00 입원 당시
– 대상자 BT: 39.0℃

⑷ 대상자 PHx
– 수족구(22년 8월), 식도폐쇄증, 기관연하증, 신경종사지방종 제거

⑸ 대상자는 호흡기 바이러스 결과
– RSV A, Rhin ovirus, Corona virus Positive

⑹ 대상자 Lab 검사 결과

2023.11.27.(입원일) ~
– 대상자는 지속적으로 “컹컹”거리는 기침과 가래, 콧물, 쉰 목소리 증상이 나타남

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