[성인간호학] 응급환자 사정 정리

목차

1) 신경학적 검사
2) 병력 사정
3) 통증 사정
4) 활력징후 측정
5) 두부와 경부 사정
6) 흉부 사정
7) 상지 사정
8) 복부 사정
9) 등/흉부/요부 사정
10) 골반 사정
11) 생식기 사정
12) 하지 사정
13) 등과 둔부의 사정

본문내용

– 심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때: 가능한 적은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악해야 함
– 간호 사정 도중에 소생술이 필요한 상황인지 확인하고 필요한 경우에 치료를 시작
– 호흡과 맥박이 없는 경우: 기본소생술(BLS), 전문 소생술(ACLS) 즉각적으로 실시
– 심각한 기도 폐쇄의 징후: 의식 유무에 관계없이 즉시 119 신고, 복부 밀어내기 반복
1) 신경학적 검사
– 의식수준: AVPU 척도 (Alert 명료, verbal response 음성반응, pain response 통증 반응, unreponse ahems 자극에 무반응), Glasgow Coma Scale

출처 : 해피캠퍼스

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