A+)직장결장암 (위장관 운동장애의 위험, 급성통증 2개) 케이스스터디

목차

없음

본문내용

간호진단 #1 수술과 관련된 위장관 운동 기능장애의 위험
간호사정
간호목표
간호계획 및 중재
이론적 근거
평가 및 재계획

[주관적 자료]
– “먹은게 없으니까 변이 안나와”

[객관적 자료]
– 진단명: Malignant neoplasm of rectosigmoid junction
– 수술명: low anterior resection (POD#1)
– 수술일: 11/16
– gas out (-)
– pain control 약물 투여중임
⦁Tridol [IV]
⦁Ketocin, Pethidine [prn]

[장기목표]
① 대상자는 퇴원 시까지 수술 전과 같은 배변 양상(하루에 한 번 정상 변(묽지 않은 변))을 보일 것이다.
– 수술 전: 하루 1번, 정상 변
– 수술 후: 금식, 배변 0회
– gas out 후 식이 시작

② 대상자는 퇴원 시까지 변비와 관련된 복부 불편감을 보이지 않을 것이다.

출처 : 해피캠퍼스

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