목차
Ⅰ. 서론
1. 사례연구 제목
2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의
Ⅱ. 문헌고찰
1. 간농양
Ⅲ. 사례연구
1. [ 일반적 정보 ]
2. [ 간호사정 및 신체검진 ]
3. [ 신체검진 기록표 ]
4. [활력징후]
5. [BST]
6. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)
7. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 제언
1. [학습자와 사례와의 종료시점에서의 환자 상태 및 추후 계획]
2. [실습 후 학습자의 느낀점]
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
● 간의 실직 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여있는 것임
1) 원인
● 간농양은 일반적으로 다음 3가지 상태 중 하나가 나타난 후에 발생함
– 결석 또는 협착에 의한 담관의 폐색으로 인한 세균성 담관염
– 장염 또는 신체기관에 천공이 생긴 후 뒤따라 발생할 수 있는 문맥 세균혈증
– 열대 또는 아열대 지역에서 아메바가 원인인 아메바증
2) 병태생리
(1) 세균성 간농양
● 결석이나 악성종양에 의한 담도폐색이 원인인 상행성 감염, 충수염이나 게실염과 같은 복강 내 감염증에 따른 문맥 혈행성 감염, 세균성 심내막염과 같이 전신감염증일 때의 간동맥혈행성 감염, 그리고 드물게는 복막염이나 담낭염에서 염증이 직접 파급되기도 하고, 간외상이 원인이 되어 발생하는 경우도 있음
● 농양의 크기는 다양하며 세균이 폐에 침투되거나 횡격막 밑에 농양을 만드는 경우도 있음
● 염증을 일으키는 균
– 가장 많은 균 : 대장균, 폐렴간균 -> 그다음 포도상구균, 연쇄구균, 프로테우스
(2) 아메바성 간농양
● 아메바가 대장병소에서 문맥을 통하여 간에 이르러 농양을 형성함
● 고립성으로 간의 우엽에 많음
● 명치에 통증이 생기고 열이 날 뿐만 아니라 간 비대까지 나타남
● 대변에서의 아메바 검출률은 낮지만, 간접적인 적혈구 응집시험 등의 혈청학점 검사는 양성임
3) 증상과 징후
● 3대 증상 : 발열과 오한, 우상복부 통증, 간비대
● 상복부 통증과 함께 간이 촉지되며 통증은 어깨로 방사됨
● 압통, 오심, 구토, 체중감소, 발열, 발한 등의 증상도 관찰할 수 있음
● 세균성 간농양 : 증상이 갑자기 나타남
● 아메바성 간농양 : 증상이 서서히 나타남
● 때때로 환자는 우측 흉막염을 일으킬 수 있는데 이는 간이 우측 폐의 기저부와 매우 가까이 인접해 있기 때문임
4) 협동적 관리
● 치료
– 항균요법을 겸한 농양의 경피배액법
– 수술 후 항균요법을 하는 농양의 외과적 배액법
– 수개월 동안 배액 없이 항균요법
출처 : 해피캠퍼스
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