정신건강전문요원 – 가정방문 보고서 (사례관리 운영기록지)

목차

없음

본문내용

인적사항
이 름
이 00
연령/성별
M/52
주 소

정보제공자
대상자, 부모님
전화번호

의료보장상태
건강보험
병력요약
(발병시기,
주증상,
입원력)
진단명 : Bipolar disorder
onset : 85년도 학창시절 친구들에게 따돌림 당하며 구타당한 이후로 사회성 저하되고 우울감 표현 및 기분 변화 심해졌다고 함. 이후 성인이 되어서도 증상 지속 되어 병원 진료받아 양극성 장애 진단받음.
입원력 : 없음, 00병원 외래 진료 중임.
주증상 : 일반적으로 Euthymic mood 유지중이나, 불규칙적으로 Mood swing 보임.
(평소 조용히 잘 지내다 갑자기 이유 없이 짜증 내며 화내는 등의 기분 변화.)
가족지지
및 가정환경
(경제정도,
지역자원등
포함)

출처 : 해피캠퍼스

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