뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)

목차

1. 사정
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 계획

본문내용

O data
① 진단명: Acute basilar artery infarction
② 시술명: IA thrombectomy → fail
③ V/S(BP, PR, RR, BT), SpO2
– ER 내원 시 (11/1)
11 AM) 135/82mmHg, 110회/분, 20회/분, 37.7℃, 99%
2 PM) 167/131mmHg, 132회/분, 28회/분, 37.9℃, 98%
– IA thrombectomy 시행 후 (STU 전동, 11/1~2)
6 PM) 160/100mmHg, 155회/분, 20회/분, 40.5℃, 100%
10 PM) 156/95mmHg, 179회/분, 20회/분, 39.8℃, 99%
2 AM) 150/80mmHg, 178회/분, 16회/분, 39.5℃, 100%
6 AM) 147/70mmHg, 117회/분, 19회/분, 40.3℃, 98%
8 AM) 144/75mmHg, 168회/분, 27/분, 40℃, 98%

출처 : 해피캠퍼스