유방암 가상 환자 케이스스터디

목차

1. 사례 개요
2. 일반 정보(수술 전)
3. 입원상태 및 병력(수술 전)
4. 건강정보(수술 전)
5. 임상병리검사(수술 전, 후)
6. 방사선 검사 및 특수검사(수술 전)
7. 약물 치료(수술 전, 후)
8. 처치 및 간호 진행 기록(수술 전, 후)
9. 참고문헌

본문내용

1. 사례개요
홍○○(M/45)님은 건강 프로 방송을 보고 자신이 유방암 고위험군(유방암 가족력, 12세 이전 초경, 30세 이후의 초산)인 것을 알게 되었고, 유방암 자가 검진을 시행한 결과 멍울이 만져져서 병원에 내원해 검사를 받았다. 이후 유방촬영술과 유방초음파에서 1cm 크기의 종양이 발견되어 비절제생검을 실시한 결과 유방암 1기를 진단받았고, 종괴절제술을 실시했다.
2. 일반정보(수술 전)

대상자 정보
성 명 홍○○ 연 령 45 성 별 여
직 업 주부 종 교 무교 교육정도 고졸
결혼상태: 미혼□ 기혼□ 사별□ 별거□ 혈 액 형 Rh+ O
진 단 명 유방암 1기
관련문헌고찰
3. 입원상태 및 병력(수술 전)

대상자 정보
입원경로
응급실 □
외 래 □
기 타:

입원방법
걸어서 □
부축해서□
휠체어□
이동운반차□
입원시 동반자
가 족 □
친 구 □
기 타

입원시 활력징후
혈 압: 116/77mmHg
체 온: 36.9℃
맥 박: 92회/분
호 흡: 20회/분
입원시 체중/키
체 중: 58kg
신 장: 164cm

현병력(입원동기)과 주호소
유방암 자가 검진 결과 멍울이 만져져 내원함
과거력
없음
가족력(관계)
고혈압□( ) 당뇨□( ) 심장질환□( ) 암□( 유방암(모,자매) ) 뇌졸중□( )

출처 : 해피캠퍼스