![]()
![]()
목차
없음
본문내용
간호과정
호흡곤란증후군(RDS)
(1) 간호사정
주관적 자료(Subject data)
객관적 자료(Object data)
없음
◾HR 120회/분, RR 64회/분, SpO2 84%, BT 35.9℃
◾재태기간 35주+4일 (미숙아)
◾체중: 1800g
◾청색증(cyanosis) 나타남.
◾그렁거림(grunting) 나타남.
◾코벌렁거림(nasal flaring)/비익호흡 나타남.
◾빈호흡(tachypnea) 나타남.
◾chest X-ray 상 HMD(유리질막증)으로 관찰됨.
◾흉부견축(chest retraction) 나타남.
(2) 간호진단(NANDA 간호진단)
◾ PES 양식: 호흡곤란으로 나타나는 호흡 노력의 증가와 관련된 비효과적 체온조절
(3) 간호계획
출처 : 해피캠퍼스
답글 남기기