성인간호학실습 전방십자인대파열 케이스스터디, 간호과정 2개, 급성통증, 신체기동성장애

목차

I. 서론
1. 문헌고찰

II. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

III. 결론
1. 느낀점

본문내용

1. 정의
무릎 관절(슬관절)에는 전방 십자인대, 후방 십자인대, 내측부인대 및 외측부인대라는 4가지 인대가 있다. 이는 전후방 및 내외 측의 안정성을 지켜준다. 이중에서 전방십자인대(ACL)는 무릎의 앞쪽 움직임에 대한 일차적인 안정구조물이며, 경골의 전방 이동과 지나친 신전을 방지하고 경골의 내회전을 제한하는 역할을 한다. 보통 비틀림이나 인대의 힘을 초과하는 젖힘 때문에 파열되며, 부분 파열도 있지만 종종 비접촉 손상에 의해 완전 파열이 흔하다. 따라서 전방십자인대 손상은 과도한 운동이나 외상으로 인해 십자인대가 찢어지거나 파열된 상태를 의미한다.

<중 략>

1. 간호사정
1) 일반적 사항
이름: 김OO 성별: M 나이: 23
결혼상태: 미혼 교육수준: 대학교 재학 종교: 무교
경제상태: 중 의학진단명: 전방십자인대 파열

2) 주호소
C.C: Lt. knee pian
P.I: 9/14일날 축구를 하다 수상을 입은 후 상기중상이 발생하여 9/15 외래 진료 후 수술 위하여 입원함.

3) 현병력
발병일시: 2022.09.14. 발병부위: Lt. knee
입원경로: 외래 입원방법: 도보
증상: Lt. knee pian
치료내용: 냉찜질, 환부거상, 전방십자인대 성형술
– 치료적 장치: Foley 카테터, IV-line 18G(Lt. arm joint), LLS(장상지 부목) 적용
– 수술 관련: 수술명: 관절경적 전방십자인대 재건술
수술 일자: 2022.09.19.
마취방법: 척추마취
수술 후 수술부위 드레싱 상태: Lt. knee OP site dressing done
배액장치 및 배액양상: JP drain 착용
거동상태: 혼자서 거동 불가, 휠체어 이용

4) 과거력
– 과거 질병력: 무
– 입원/수술력: 무
– 알러지: 무

5) 가족력 : 유
– 모: 고혈압

출처 : 해피캠퍼스