급성통증, 감염위험성, 피부통합성 장애의 위험 간호과정

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
7) 합병증/예후

3. 본론
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 진단검사
3) 투약
4) 간호과정

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

위 그림은 심근경색 환자의 심장그림으로 심근경색이 혈전에 의해 혈관의 폐쇄가 일어나는 것을 보여주는 그림이다.

심근경색 환자의 심전도를 보면 ST분절 상승을 볼 수 있다. 정상적인 심전도는 ST분절의 상승이 크지 않다는 차이점을 볼 수 있다. ST분절의 상승은 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색이 일어나면 보이는 징후로써 심장의 폐색이 일어나 혈류가 원활하지 않다는 소견을 볼 수 있다. 반대로 혈전 형성이 천천히 일어나는 경우에는 협착 정도가 심하더라도 ST분절의 비상승을 보이기 때문에 주의하여야 한다.
심장은 혈관을 통해 혈액을 여러 기관에 공급하고, 혈액은 산소와 영양물질을 조직에 공급하며, 이산화탄소와 노폐물들을 제거한다.
혈액량, 혈압 등과 같은 심장혈관계의 변수를 조절하도록 도와주는 감각기능과 내분비기능을 함께 수행하기 때문에 심장의 경색 및 괴사가 일어나게 되면 제대로 된 역할을 수행하지 못하게 된다.

출처 : 해피캠퍼스

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