목차
1. 사례 1
2. 사례 2
본문내용
<간호사정>
환자 OOO 님은 55세 남자 환자이다. 1년 전에 지주막하출혈로 뇌졸중을 진단 받았다. 실행증으로 인해 일상생활동작이 어렵고, 도와주어야 하는 환자이다. 눈 맞추기도 어려우며, 인사도 지시해야 가능한 상태이다. 집중력과 기억력이 심하게 손상되어 초기에 집중은 가능하지만 5분 이상 지속이 어렵다. 과제 수행 시 연결이 어려운 모습을 보여 힌트를 주어야 하나의 과제를 끝낼 수 있는 상태이며, 환경을 본인이 활용할 수 있도록 조절하는 능력이 저하되어 있어 많은 도움이 필요한 상태였다. 최근 대상자가 연하장애를 호소하며 식이 섭취의 어려움을 호소한다. 보호자인 아내는 남편이 전과 달리 많이 짜증을 내고 일상생활 동작도 점점 혼자서 하지 않으려고 한다고 어려움을 호소한다.
1. 주관적 자료:
-연하장애를 호소하며 식이 섭취의 어려움 호소
-보호자인 아내가 “남편이 전과는 달리 많이 짜증을 내고 일상생활동작도 점점 혼자서 하지 않으려고 해요”라고 어려움 호소.
출처 : 해피캠퍼스
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