목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 경과기록
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
담석증(Cholelithiasis)
1. 구조와 기능(Structure & Function)
1) 쓸개(담낭, Gall bladder)
∙ 구조
– 쓸개(담낭)은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치함
– 쓸개에서 나온 쓸개관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 온쓸개관(총담관, common bile duct)을 이룸
– 온쓸개관의 쓸개즙은 Oddi 조임근을 통해 십이지장으로 들어감
– 간에서 만들어진 쓸개즙(담즙)은 쓸개에 저장되었다가 Oddi 조임근이 이완할 때 샘창자로 들어감
∙ 기능
– 쓸개는 담도계의 중요한 조절기관으로 쓸개즙의 농축, 저장, 배설을 조절함
① 쓸개즙의 농축과 저장
– 쓸개는 50~75mL의 쓸개즙을 저장함
– 간세포 : 쓸개의 저장량보다 10배나 많은 600~1,000mL를 매일 생산함
– 쓸개점막 : 물과 전해질을 흡수하여 쓸개즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, 렉시틴(lecithin), 빌리루빈 등이 포함된 쓸개즙을 5~10배로 농축하여 쓸개에 저장함
② 쓸개즙 배설 조절
– 작은창자에서 지방을 소화할 때 cholectstokinin(CCK)이란 호르몬이 장 점막에서 유리됨
– cholectstokinin(CCK) : 혈류를 통해 쓸개로 들어가 쓸개벽에 있는 민무늬근(평활근)을 수축시키고 Oddi 조임근을 이완시켜 쓸개즙을 배설함
– 미주신경의 자극 : 쓸개 수축을 도움
– 십이지장과 공장에서 secretin이라는 호르몬 분비 : 간의 쓸개즙 배설을 약하게 자극하고, 음식물이 연동운동을 자극하면 Oddi 조임근은 더욱 이완됨
⟹ 이러한 요소들이 작용하여 쓸개가 수축하고 연동운동이 있을 때 쓸개즙은 쓸개에서 샘창자로 흘러감
2. 정의(Definition)
담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다.
출처 : 해피캠퍼스
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