목차
1. PBL을 통한 간호사례
2. 문헌고찰
1) 구조와 특성
2) 정의
3) 병태생리 및 원인
4) 임상증
5) 진단검사 및 결과
6) 합병증
7) 치료 및 간호
8) 경과
3. 진단검사
1) 혈액검사
2) 임상화학검사
3) 영상의학검사 결과
4. 약물
5. 간호과정
6. 출처
본문내용
1. PBL을 통한 간호사례
권00씨는 86세 여환으로 수일전부터 몸살기와 열, 설사가 지속되어 보호자와 함께 걸어서 본원 내과로 내원하였다. 대상자는 diarrhea와 fever, myalgia의 증상을 호소하였으며 AGE을 진단받고 2019년 12월 24일 입원하였다. 입원당시 V/S은 T/P/R = 37.8˚C/127회/min/15회/min BP = 124/77mmHg 이었다.
대상자의 신장은 146cm 체중 48kg으로 직업은 무직, 배우자와는 사별했으며 흡연력과 음주력은 없다. 대상자의 과거력으로는 2019년 7월 gastric ulcer, anemia로 adm, MRI 상 meningioma 커져 3차 recom했으나 재방문 하지 않았다. 대상자의 수술력은 오래전 본원 OBGY에서 자궁적출술과 본원 GS에서 맹장수술을 받았다. 가족력과 알러지는 없으며 오른쪽 귀에 보청기를 착용하였다. 입원 시 대상자의 통증 사정 결과 복부통증과 근육통을 호소하였고 NRS 점수로 측정해보니 6점이 나왔다. m/s는 alert 하였고 낙상 위험 사정에서 65점이 나왔다. 배변 4회/1일 묽은 변, 배뇨는 6회/1일이였다.
출처 : 해피캠퍼스
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