목차
1. 사례
2. 간호진단 목록
3. 간호진단 1,2,3
본문내용
22세 남자 차00환자는 교통사고로 좌측 가드레일과 충돌하며 좌측 두개골과 상완 등에 골절 등의 손상을 받았다. 좌안도 천공 손상을 받으며 심한 감염증상과 통증이 있었으나 천공 부위가 넓지 않고 안구 형태 유지가 되어 최대한 항생제 투여 치료로 감염증상을 완화시키고자 했다. 그러나 사고 2주 후부터 우안에 갑작스러운 통증과 시력 저하가 발생하였고 교감성 안염 진단을 받아 우안 적출술을 시행하였다. 수술 후 PCA로 통증 조절을 하고 있으나 수시로 수술 부위 통증을 호소하고 있고, 무엇보다 갑작스러운 교통사고로 일상생활이 정지된 느낌을 받고있는 중에 전혀 생각하지 못했던 안구적출술을 하면서 앞으로 본인이 원하는 일을 할 수 있을지에 대한 막연한 부담감을 갖게 되었다. 지금까지 질병을 진단받은 경험도 없고 평소 활동량이 많은 스포츠를 즐기는 등 건강에 자신하고 있었기 때문에 교통사고와 관련 없는 부위의 안구적출술은 큰 충격으로 다가왔고 원인이 된 좌안에도 문제가 생길까 하는 마음에 안약 투약 시간이 5분만 지나도 간호사나 보호자를 찾는 등 예민한 모습이다. 앞으로 해야 할 의안삽입술도 걱정이고, 아직 나이가 어려 성장이 있거나 골격 형태가 변하면 추가 의안삽입술을 할 수도 있다는 의료진 말에 마음이 무겁다
간호진단 목록
1
수술과 관련된 급성통증
2
신체상 변화와 관련된 불안
3
손상된 조직과 관련된 감염의 위험성
선택한 간호진단명 수술 부위와 관련된 급성 통증
주관적 사정
객관적 사정
간호사정
– “양안이 다 항상 축축하게 젖어 있으니 눈 뜨는 게 힘들어요. 화장실 다녀오면서 몇 번을 벽에 부딪힌 것 같아요”
출처 : 해피캠퍼스
답글 남기기