목차
1. 정상 신생아의 신체사정
2. 출생 직후 간호
3. 신생아의 신경계 반사
4. 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종
본문내용
1) 신체 계측
(1) 키
– 머리부터 발뒤꿈치 길이
– 평균 49~51cm
– 앙와위에서 다리를 펴고 발바닥을 수직으로 굴곡시킨 뒤 두정부에서 발뒤꿈치까지의 길이를 줄자로 측정
(2) 체중
– 평균 3.2~3.4kg
– 신생아용 체중계에 신생아를 눕혀놓고 측정
– 매일 같은 시간에 영점 조정을 한 동일한 체중계를 사용하여 전날과 같은 조건으로 측정
(3) 머리둘레
– 평균 33~35cm
– 줄자로 양쪽 눈썹 바로 위를 지나 후두부의 가장 돌출부위를 지나는 둘레 측정
(4) 가슴둘레
– 평균 31~33cm
– 줄자로 양쪽 유두 위를 지나 척추와 수직이 되는 선을 따라 등의 견갑골 아래를 지나는 둘레를 호기와 흡기 시에 측정
(5) 복부둘레
– 줄자로 배꼽 바로 위를 지나 척추와 수직인 선을 따라 재며 복부팽만이 있을 경우 주기적으로 측정하여 변화 사정
2) 활력징후
(1) 체온
– 정상범위: 36.4~37.0℃
– 주로 액와와 고막으로 측정
(2) 맥박
– 정상범위: 120~160회/분
– 1분간 심첨부에서 측정
(3) 호흡
– 정상범위: 30~60회/분
– 안정상태에서 1분간 복부의 움직임을 측정
(4) 혈압
– 정상범위: 65~95/30~60mmHg
– 신생아용 혈압 커프를 사용하여 상지에서 주로 측정
3) 피부
– 출산 직후 만삭아: 붉은색 / 수 시간 후: 정상 피부색
(1) 말단 청색증
– 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 정상적인 현상
– 혈관운동의 불안정, 모세혈관의 정체 및 높은 헤모글로빈으로 인해 발생
– 지속적인 전신의 청색증인 경우 원인질환이 있음을 의미
(2) 할리퀸 피부색 변화(harlequin color change)
– 신생아를 옆으로 누였을 때 침요에 닿은 몸의 부분은 붉은빛이고 위쪽은 창백한 채로 있는 것
– 체위에 따른 색조 변화로 일시적인 현상
출처 : 해피캠퍼스
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