목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개의 정의
2. 제왕절개술의 적응증
3. 검사 및 준비사항
4. 수술 과정
5. 합병증
5. 수술 전⋅후 간호
Ⅱ. 산후 일일 간호 사정 기록지
Ⅲ. 간호과정: 외과적 절개와 관련된 급성통증
본문내용
. 제왕절개의 정의
– 정의
: 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것
분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 둔위 태위(와 같이 비정상위일 때, 태아의 심박수가 비정상이어서 태아가 가사 상태임을 나타낼 때, 태반 조기 박리일 경우, 산모가 이전에 한 번 이상 제왕절개를 받은 적이 있을 때, 산모의 요청에 따라 제왕절개를 이용하며 산모와 아기를 고려 하였을 때 질분만보다 안전하다 생각되면 제왕절개를 이용한다. 제왕 절개술의 종류는 의학적으로 제왕절개술을 받아야 하는 것이 아니고 본인이 원해서 제왕 절개술을 받은 경우 wanted c/s 과거의 분만을 제왕절개로 하였기에 위험을 고려해 제왕절개로 분만을 할 경우 re-c/s 이라고 한다
– 임시과 출산은 인간 생활의 한 부분이며 출산은 가족원 전체가 함께 경험하는 가족의 일이며 앞으로 남편으로 언젠가는 거쳐야 할 과정이므로 중요하게 관찰 할 필요가 있습니다. 대부분의 산모들은 자연분만을 시도하지만 산모나 태아 측에서 Normal Delievery 가 불가능한 경우 제왕절개를 시도 하며 C/sec 원인으로 난산이 있는데 이는 아두골반불균형(CPD), 지연분만 자궁기능 부전, 분만진행 정지로 C/sec으로 분만률 증가의 30%를 차지하며 이외에도 여러 이유에서 C/sec으로 분만이 증가하고 있습니다.
2. 제왕절개술의 적응증
– 이전 임신에서 제왕절개 분만을 하였는 경우
– 이상 태위: 태아가 두위(머리가 산도를 향해있는 것) 외 다른 자세로 있는 경우
– 난산: 정상적인 분만 진행 과정을 넘어 지연되고 있는 경우
– 전치태반: 태아가 나와야 할 산도를 태반이 막고 있는 경우
– 태아 곤란증: 태아가 자궁 내에서 저산소혈증이나 산증으로 인해 태아 심박동의 이상이 있는 경우
–
모체 측 원인
– 과거 제왕절개 분만 경험이 있을시
– 난소종양, 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
– 모체 질병
– 임신 중독증
– 출산 전 양수 파막으로 아이의 감염위험이 있을 때
– 자궁의 힘이 약해 태아를 밀어내지 못할 때
태아 측 원인
– 태아질식
– 위치 이상
– 다태아
태아와 모체 측 원인
– 난산
– 전치태반, 태반조기박리
모체감염: 분만 당시 생식기의 herpes 감염, 후천성 면역 결핍증과 같은 경우 자연분만에 의해 태아 감염의 가능성이 있기에 제왕절개를 실시
출처 : 해피캠퍼스
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