자궁근종(Uterine Myoma) 간호진단 케이스(여성간호학) – 진단 총 3개!!!

목차

4. 간호과정
1) 여성 질환
2) 참고문헌

본문내용

1) 여성 질환
◎ 일반적 간호 정보

성 명
고**
나 이
38세
종교
무교
결혼기간
–
결혼상태
기혼( ), 미혼( ● ), 동거( ), 이혼( )
입원연월일
20@@.05.31
수술연월일
20@@6.02
체중
58kg
키
158cm
경제상태
–
교육정도
–
직 업
상담원
가족상황
부모님과 거주

◎ 건강력

(1) 사고 및 상해, 질병, 수술 경험이 있습니까? myomectomy 자궁근종절제술
(201@06.05. OO병원에서 수술함)
(2) 시댁이나 친정 식구 중 유전성 질환이 있습니까? 없음
(3) 성장 발달 중 특이 사항이 있습니까? 없음
(4) 입원 동기와 현 병력
(5) 현 질병과 관련된 치료 경력 : myomectomy 자궁근종절제술 (201@.06.05. OO병원에서 수술함)
(6) 자신에 대한 감정은 부정적입니까? 긍정적입니까? 부정적임
(7) 월경력 : 규칙( ) 불규칙( ) 주기( ) 양( ) 기간( )
최종 월경 시작일(LMP): 202@. 05. 14 월경통:
자궁출혈 : 유( ) 무( )

◎ 산과력 0-0-1(AA)-0
임신횟수 : 0 분만횟수: 0
조산분만수 : 0 유산: 1 생존아수: 0

◎ 가족계획
경구피임약 : – 자궁 내 장치 : – 주기법 : –
난관결찰 : – 정관결찰 : – 기타 : –

출처 : 해피캠퍼스