A+ 아동간호학 크룹 간호진단 3개, 간호과정 3개

목차

#1. 기도의 부종과 관련된 기도개방 유지 불능
#2. 지속된 발열 증상과 관련된 체액부족의 위험성
#3. 병원생활로 인한 환경변화와 관련된 불안

본문내용

건강
사정
날 짜

주관적 자료
“저희 아이가 숨을 잘 못 쉬는 거 같아요.”, “강아지 짖는 것처럼 컹컹 거리는 소리를 내요”
객관적 자료
체온 37.5도, 입가에 침을 흘린 자국이 가득함.
빈호흡, 빈맥, WBC 증가
청진시 비정상적인 호흡음 (천명음)이 들림.
간호
진단
기도의 부종과 관련된 기도개방 유지 불능
간호목표
단기: 환아는 3일 이내에 정상적인 호흡음을 낼 것이다.
장기: 환아는 퇴원시까지 호흡곤란 증상과 관련된 청색증을 경험하지 않을 것이다.
간호계획
1. 시간마다 활력징후를 측정한다.
2. 기도폐쇄 증상이 나타나는지 시간마다 사정한다.
3. 혈액가스 검사를 시행한다.
4. 차가운 증기의 습기를 제공한다.

출처 : 해피캠퍼스