목차
1. 환자정보
2. 시나리오 요약
3. Dr. order
4. [모듈2] 분만 1기 여성 간호 시나리오
5. 간호기록지
본문내용
[시나리오 요약]
나순산 님은 34세이고, 금일 10분 간격의 진통을 주호소로 분만실로 입원하였다. 산모는 분만실 입원 후 2시간 경과할 무렵 허리가 아프다고 호소하며 똑바로 누워 허리를 붙잡고 비틀다가 간혹 웅크리고 헐떡거리는 호흡을 하는 상태이고, 안절부절 못하며 아래로 혈액이 섞인 분비물이 조금씩 나오고 있어 걱정과 질문을 하는 상태이다.
입원 후 태아심박동은 130-140bpm를 유지하고 있다. 현재 내진 결과는 경관거상 90%, 경부개대 4cm이다. 산모는 “언제쯤 아기가 태어날까요? 잘 낳을 수 있을지 불안해요.”라고 말하였다.
<중 략>
[모듈2] 분만 1기 여성 간호 시나리오
상황] 분만실 입원 직후 10분간격 복부통증 호소
< 역할: 간호사1-ㅇㅇㅇ, 산모-ㅇㅇㅇ, 보호자-ㅇㅇㅇ >
(물과 비누로 손위생을 실시한다. -> 물품을 챙긴다. [손소독제, 방수포, 금식 표지판, 활력징후 용품] )
간호사1 : 안녕하세요. 담당 간호사 ㅇㅇㅇ 입니다.
(손소독제로 손위생 실시한다.)
간호사1 : 산모님 성함이 어떻게 되세요?
산모 : (표정 안좋음) 나순산 입니다.
간호사1 : 네. 나순산님, 입원팔찌와 리스트 대조하면서 한번 더 확인해보겠습니다.
(입원팔찌와 리스트 대조한다.)
간호사1 : 네 확인했습니다. 엄마 외래에서 여러가지 검사 하고 오셨죠?
산모: 네, 했어요. (배를 쓰다듬으며 걱정되는 표정으로) 근데.. 배가 자꾸 아파요
간호사1 : (안타까워 하며 공감하는 표정으로) 아.. 그러세요.. 분만이 가까워지면 자궁수축 때문에 통증이 있을 수 있어요.. 지금 통증을 숫자로 표현한다면 아주 통증이 심한 정도를 10이라고 했을 때 1에서 10까지 중에서 어느정도 이실까요?
출처 : 해피캠퍼스
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