전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)

목차

없음

본문내용

진단명: 전신적 쇠약과 관련된 낙상 위험성

정의
낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태

자료/객관적 자료
– 날짜:
– 나이 : 87
– 진단명 : Pancreatic body cancer
– general weakness 있음.
– 평소에도 지팡이 사용함
– ambulation 중으로 낙상위험으로 관찰중임 (상세내용 : 전신쇠약감. 12/6)
– X-ray실 휠체어 타고 이동함 (12/6)
– ward ambulation 격려함 (ambulation 방법 : walker, 12/6)
– IV 라인 있음.
-길병원 낙상위험도 평가: 9점 (4점이하: 낙상 비위험군, 5점이상: 낙상위험군)
– Morse Fall Scale(낙상사정도구) : 75점

출처 : 해피캠퍼스