목차
1. 간호사례
2. 간호사정
3. 결론
1) 간호문제 도출
2) 간호진단
3) 우선순위 결정
4) 우선순위 결정 근거
4. 간호계획
1. 목표설정
2. 수행계획
3. 평가계획
5. 출처 및 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 간호사례
71세 박OO 할머니는 5년 전 잇몸이 좋지 않아 치과에서 치료를 권유받았으나, 치료받지 않은채 지내왔다. 그러나 몇 달 전부터 계속된 잇몸통증으로 식사하기가 쉽지 않았다. 엎친데 덮친 격으로 앓고 있던 류마티스 관절염도 악화되어 식사를 준비하는 것도 어려워졌다. 그 결과, 최근 갑작스레 체중이 5kg 정도 빠지게 되었다. 1남 1녀를 두었으나, 아들과는 연락이 되지 않고, 딸은 암투병 중이라 평소에 부모 집에 방문을 거의 하고 있지 않다.
<중 략>
4. 우선순위 결정 근거
① 정규적/예방적 건강관리 실패
: 잇몸병(치주질환)은 미생물 또는 미생물 집단에 의해 발생하는 치아 주위 조직의 염증성 질환으로 소
리 없이 진행되는 만성 질환이다. 대상자의 경우, 오랫동안 치주질환을 앓고 있었으나, 이에 대한 치료를 제대로 받지 못하였다. 건강관리와 검진의 중요성도 제대로 알지 못하였고, 아플 때도 병원이 멀다보니, 잘 가지 않게 되었다고 한다. 그로 인해 꽤 큰 비용을 부담해야 할 정도로 겉잡을 수 없을 정도로 치아와 잇몸 상태를 손상되었다. 현재, 대상자는 그로 인해 식사도 제대로 하고 있지 못하고, 그로 인해 체중도 많이 감소된 상황이다. 그러다보니, 평소 앓고 있던 류마티스염도 악화되어 활동에 지장이 생기고 있다. 이에 따라 정규적/예방적 건강관리 실패를 최우선에 두게 되었다.
② 불균형적인 식사
: 지역사회에 거주하는 65세 이상 노인의 13.1%에서 연간 4% 이상의 의도하지 않은 체중감소가 있다는 보고가 있다. 활동량의 증가 없이 발생하는 체중감소는 건강의 적신호로 본다. 대상자의 경우, 평소에도 저체중으로 체중이 낮은 편에 속하는데, 근래 식사를 제대로 못하여 5kg이 빠졌다. 이뿐만 아니라, 체중이 너무 빠져 움직이는 것도 힘들다고 호소하였다.
안타깝게도 자식들도 거의 내외를 하지 않는 상황이기에 영양에 더욱 적신호가 켜졌다고 보았다.
이에 따라 불균형적인 식사 또한 상태와 크기가 심각한 편에 속한다고 보았고, 2순위에 두었다.
출처 : 해피캠퍼스
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