목차
1. 급성 담낭염 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
1) 문헌고찰
Ⅰ. 병태생리
[담낭의 구조]
담낭은 7~10cm 정도 서양배 모양의 기관으로 간 오른엽 바로 아래에 위치한 기관이다. 한 번에 20~60 mL 정도의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다.
담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.
• 기능
: 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축하는 기능을 한다.
[담즙의 흐름: 간 -> 담낭(농축) -> 담관 -> 총담관]
▲ 장내에 지방이 있을 때, 총담관이 십이지지장에 개구하는 부위에 있는 오디 괄약근이 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 한다.
▼ 지방이 없으면, 괄약근은 닫히고 담즙은 담낭에 저장된다.
[담낭과 관련된 물질]
① 콜레시스토키닌: 담낭의 수축 자극, 오디괄약근을 이완시켜 담즙을 십이지장으로 흘러들어가게 하여 음식물과 섞이게 한다.
② 세크레틴: 간에서 담즙을 배설하도록 자극하고, 콜레시스토키닌의 작용을 증가시킨다.
③ 가스트린: 담즙의 흐름을 자극하여 담낭압을 감소시킨다.
④ 글루카곤: 담낭을 수축시키고 오디 괄약근을 이완시켜 담즙배출을 증가시킨다.
[치료적 중재]
처방된 약물을 투여한다.
>> 진통제 투여
• [Prn] Tridol inj 100mg/2ml/AM (Tramadol) 1 amp [MIV] prn X0Day : NRS 4점 이상 통증 호소시, 최소 4시간 간격, 4회까지만
• Fentanyl inj 100mcg/smL/PP
• [Prn]Acetphen premix inj 1g/100mL/bag (Acetaminophen) 1 bag [IVS] q24h X0Day [S] : fever, pain 시, 최소 4시간 간격, 4회까지만
>> 담석증 치료
• Ursa tab 200mg (Ursodeoxycholic acid) 1 tab [P.O] tid pc
[사정적 중재]
진통제 투여 후 약물의 작용을 평가, 기록한다.
출처 : 해피캠퍼스
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