목차
1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
본문내용
영역
내용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
1.“가슴 한쪽 없으니까 허전한 느낌이 들어요.”
2.“사람들이 저를 이상하게 쳐다볼까봐 걱정돼요.”
3.“목욕탕이나 수영장 같은 곳은 부끄러워서 못가겠네요..”
1.Dx : Breast cancer
2.Lt. breast lumpectomy OP 시행한 대상자임.
3.드레싱할 때 매우 부끄러워하는 모습 관찰됨.
4.왼쪽 가슴을 보며 한숨 내쉬는 모습 관찰됨.
간호진단
유방 상실과 관련된 신체상 혼란
신체상 혼란 : 스스로의 관찰과 타인의 반응에 근거한 자신의 외모에 대한 이미지 변화
간호목표
● 장기목표
1.대상자는 자아수용 하는 과정을 경험하게 되며, 현재 상황에서 실천할 수 있는 대처전략과 실현 가능한 목표를 세울 수 있다.
2.대상자는 변경된 신체 일부를 보고 만지고 이야기하거나 관리할 수 있는 능력으로 확인되는 신체상과 자존심의 향상을 보여준다.
● 단기목표
1.대상자는 1일 이내 생각과 감정을 일기로 작성한다.
2.대상자는 3일 이내 신체상 혼란과 관련된 감정을 말로 표현한다.
3.대상자는 5일 이내 부정적인 신체상 대신 본인의 장점을 말로 표현한다.
4.대상자는 5일 이내 같은 질병을 가진 환자들과 대화를 나눈다.
진단적계획
이론적 근거
간호계획
1.유방 상실로 인한 슬픔과 우울, 자존감 손상 정도를 사정한다.
2.몸의 일부분이나 기능의 실재 또는 지각된 변화와 관련된 대상자의 행동 및 언어표현을 사정한다.
3.대상자가 신체 일부 상실과 관련하여 퀴블러-로스 모델에 따른 애도 과정 단계를 사정한다.
1.유방 상실은 보기 싫은 외모와 상처를 보는 것에 대한 두려움을 야기하여 여러 부정적인 감정의 원인이 된다.
출처 : 해피캠퍼스
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