목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 만성 신부전
ⅱ. 협심증
Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
2. 진단(임상)검사 결과 정보
3. 치료 및 경과
4. 간호과정 적용
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
만성 신부전(Chronic renal failure)
1. 정의
– 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하는 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다.
– 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다.
– 1단계
신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 90이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 동반된다.
– 2단계
신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 60~89로 약간 감소된 상태이다. 신장 기능 감소에 따른 합병증은 없으며, 기저 질환에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있다.
– 3단계
신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 30~59로 중등도로 감소된 상태이다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
– 4단계
신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 15~29로 심하게 감소된 상태이다. 신장내과 전문의의 진료를 받고 투석 혹은 이식과 같은 신대체요법에 대한 준비를 해야한다.
– 5단계
신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 15미만으로, 투석 혹은 이식과 같은 신대체요법의 시작을 고려해야 한다. 4~5단계에서는 칼륨과 인 섭취량도 제한해야 한다. 인이 많은 식품은 게란, 유제품, 육류 등이다.
2. 원인
– 만성 신부전의 원인은 지역과 나이에 따라 다르다. 우리나라에서 가장 흔한 만성 신부전의 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체 질환, 다낭신 등이다. 말기 신부전으로 투석을 받는 환자의 원인 질환 분포를 보면, 당뇨가 49%, 고혈압 21%, 사구체 질환이 10% 정도이다.
출처 : 해피캠퍼스
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