핵심시뮬레이션 과제 대본 비효율적 호흡양상, 감염위험성, 영양불균형 3순위

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없음

본문내용

비효율적 호흡양상
111: 퇴원을 원하신다면서요 숨쉬는건 어떠세요? 담당간호사 111입니다.
222: 호흡수 28회, SPO2 85%여서 O2 마스크 4L 투여 후 호흡수 20회, SPO2 98%입니다.
(산소 마스크 제거)
111: (sp02 센서 확인)
333: (폐 청진) 천명음 들립니다. (청진 계속)
222: 하얗고 끈적한 가래 5cc나와 석션하겠습니다. 석션하고 거담제 암부록솔 30ml 투여하고 투명한 가래 2cc나왔습니다.
333: 정상 폐포음 들립니다. (네뷸라이져 준비)
333: PFT 비율 0.57%여서 네뷸라이저 벤톨린 2.5ml, 아트로핀 2ml 투여후 pft 0.8%입니다.
111: 333 간호사 김가야님 퇴원원하십니다. 체온 사정해주세요

(다 말하면 노티하러 감)
111 노티: 호흡기 병동 간호사 111입니다. 320호 폐렴/ 비효율적 호흡양상인 김가야님

출처 : 해피캠퍼스