목차
1) General Appearance (외모 및 입원 상태)
2) Behavior and Activity (행동과 활동 – 상동증, 개행증 등)
3) Attitude to Examiner (검사자에 대한 태도)
4) Speech (언어 상태)
5) Mood and Affect (기분과 정동)
6) Perceptual Disturbances (지각 장애 – 환각, 착각 등)
7) Thought (사고의 형태, 흐름, 내용)
8) Sensorium & Cognition (감각 및 인지 – 지남력, 기억력, 계산력 등)
9) Judgement (판단력)
본문내용
외모 및 태도 사정: 자발적 입원 여부, 위생 상태, 눈맞춤(eye contact) 유무를 포함하여 검사자에게 협조적인지, 혹은 적대적이거나 방어적인지를 사정할 수 있도록 구성되었습니다.
행동 장애 관찰: 상동증(stereotypy), 과잉행동(hyperactivity), 강박행위(compulsive act) 등 정신과적 증상들을 세분화하여 체크할 수 있습니다.
사고 및 인지 기능: 망상(delusion)의 종류, 사고의 유출(leakage)뿐만 아니라 지남력(시간, 장소, 사람)과 기억력(원격, 최근, 즉각적)의 온전함을 평가하는 항목이 상세히 기술되어 있습니다.
판단력 및 병식: 사회적 판단력과 자신의 질병에 대해 인식하고 있는지(Insight)를 평가하여 간호 진단 수립의 근거를 마련해 줍니다.
(4) personal hygiene개인 위생: good, poor□
(5) facial expression얼굴표정: blunted무딘 뭉툭한,, tense신경이 날카로워보이는, bright밝은□, angry화난□, depressive우울□
(6) posture자세; rigid엄격한,융통성없는, slumped꼬꾸라져있는□, slouched게으른□, comfortable편안한□, threatening위협적인□,
others:
(7) eye contact눈맞춤: Yes,, No□
출처 : 해피캠퍼스
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