A+ 성인간호학실습 기관지확장증 케이스 간호진단 7개, 간호과정 3개로 구성되어 있습니다. 고체온 / 비효울적 기도청결 / 감염위험성 간호과정을 작성했으며, 진단(사정) / 치료 / 교육 3가지 부분으로 나누어 간호과정을 작성했습니다. 계획과 수행부분까지 꼼꼼하게 작성하였습니다. (0/00 날짜 변경 필요합니다)

목차

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본문내용

(1)정의
관지확장증이란 기관지가 본래의 상태로 돌아갈 수 없을 정도로 영구적으로 늘어나 있는 상태를 의미한다. 폐 속의 큰 기도인 기관지가 과거의 심한 호흡기계 염증으로 손상을 입어 영구적으로 확장됨으로써 객담 배출 기능이 약해진다. 이러한 증상 부위는 부분적으로 나타날 수도 있고 폐 전체에 걸쳐 광범위하게 나타날 수도 있는데, 이 때 침범된 기도는 염증, 점막 부종, 궤양, 기관지 세동맥의 신생 혈관 형성, 반흔 또는 반복적인 감염에 의한 폐쇄로 기관지 비틀림 같은 다양한 변화를 보인다. 주요 증상은 많은 가래를 동반한 기침과 이로 인한 호흡곤란이다. 반복적인 세균 감염으로 인해 기관지가 손상되면 그 조직에 작은 주머니가 생기게 되는데, 이곳에 정상보다 진한 점액이 쌓이면서 감염을 일으키고 그 결과 기관지가 영구적으로 확장된다.
(2)원인
크게 감염성 원인, 비감염성 원인으로 나눌 수 있다. 예전에는 백일해와 홍역 같은 어린이 감염이 기관지확장증의 가장 흔한 원인이었다. 그러나 현재의 주요 원인은 낭포성 섬유증 같은 선천성 질환이 있는 환자들의 폐에 반복적으로 세균성 감염이 일어나 발생한다. 이 외에도 폐결핵을 심하게 앓은 후 완치되었으나 그 후유증으로 기관지확장증이 발생하여 계속 객혈하는 경우도 있다.
[감염성 원인]
하기도를 침범하여 기관지 확장증을 유발하는 바이러스 중에는 아데노 바이러스와 인플루엔바이러스가 가장 중요하다. 괴사를 유발할 수도 있는 독성이 강한 종류(예, 황색포도상구균, 크렙시엘라, 혐기성 세균 등)의 세균성 폐렴에 대해서 적절한 항생제 투여를 받지 못했거나 치료가 지연된 경우에도 발생할 수 있다. 아동기에 백일해를 앓은 경우, 만성 화농성 기도 질환과 관련이 있는 것으로 알려져 있다.

출처 : 해피캠퍼스