갑상선절제술 Case

목차

1. 서 론
-갑상샘(Thyroid gland)의 문헌고찰

2. 본 론
-케이스스터디 <left thyroid lobectomy c CLND를 받은 대상자의 사례
1)수술 전 대상자 준비사항 확인, 기록
2)사례환자의 수술명에 대한 학습
3)사례환자의 수술 중 간호활동 기록
4)사례환자의 마취 회복상태 기록

3. 결 론 (내용안적힘)
참고자료

본문내용

1) 갑상샘(Thyroid gland)의 문헌고찰

정의: 갑상샘은 인두와 앞쪽벽에 해당되는 내배엽(endoderm)에서 발생하는 무게 약 20~30g, 5×6×1.2cm 정도의 크기를 가지는 내분비샘이다.

그림 . Thyroid gland

위치: 후두와 기관위부분의 앞쪽 목 부분에 위치한다.
구성: 갑상샘은 좌엽과 우엽(left and right lobes) 및 이를 연결하는 갑상샘 협부(isthmus)으로 구성된다. 겉은 피막으로 쌓여 있고 피막을 이루는 결합조직이 샘으로 들어가서 샘을 소엽(lobule)으로 나누고 소엽은 소포(follicle)로 이루어져 있다. 소포 안에는 TH(갑상샘 호르몬)이 교질 상태로 채워져 있다. 소포사이의 간질조직에는 5th pharyngeal pouch가 있고 여기서는 혈중 칼슘농도를 조절하는 calcitonin이 분비된다.

갑상샘 호르몬(thyroid hormone)
갑상샘 호르몬은 모든 신체체계와 관련이 있고 여러 조직과 기관에 광범위한 생리작용을 한다.

갑상샘 호르몬의 주요 기능
대사작용
단백질 합성과 분해를 촉진
ㆍ소량의 갑상샘 호르몬은 단백질 합성을 촉진; 대량의 갑상샘호르몬은 음성질소 균형(negative nitrogen balance)이 될 정도로 이화작용을 촉진
탄수화물
대사
내당능(glucose tolerance)이 저하되어 혈당을 상승시킨다
ㆍ장(gut)에서 포도당과 갈락토오스 흡수를 촉진
ㆍT4는 포도당 신생작용(gluconeogenesis)과 세포의 포도당 이용을 자극
ㆍ단백질로부터 포도당 생산을 증가시킴
ㆍ간에서 glycogenolysis를 촉진
ㆍ탄수화물대사에 대한 epinephrine과 norepinephrine의 작용을 조절
지방대사
ㆍT4는 지방분해, 합성, 이동에 영향을 줌
ㆍ콜레스테롤 합성과 순환계에서의 콜레스테롤 제거기전을 자극

출처 : 해피캠퍼스