노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 골관절염 정의, 증상, 검사, 사정, 약물치료, 요점

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골관절염
정의
∎골관절염(osteoarthritis)은 관절을 보호하는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대의 손상 및 염증과 통증이 생기는 퇴행성 질환이다.

증상

∎강직은 골관절염에서 흔히 나타나는 증상이다.
▶ 아침에 자고 일어날 때, 버스에 타고 오래 앉아 있다가 일어날 때, 의자에 앉아 있다가 갑자기 일어나려고 할 때 강직이 나타나고 대개는 15분간 지속된다.

∎손가락의 원위지절관절distal interphalangeal joint의 골증식을 헤버든 결절Heberden’s node, 손가락의 근위지 관절의 골증식을 부샤르 결절Bouchard’s node이라고 한다.

∎발은 첫 번째 중족지절관절metatarsophalangeal joint 이 가장 흔히 침범되고 다른 부위는 비교적 작은 빈도로 발생한다.
∎무릎의 골관절염은 안쪽 부위가 가장 흔히 침범된다.
운동 시 통증이 있고 강직, 관절마찰음을 느낄 수 있다.

진행이 되면 관절운동의 장애가 발생하고 내반슬이나 외반슬과 같은 변형이 생겨 관절이 불안정해진다.

∎고관절의 골관절염은 남성이 여성보다 많고 안쪽보다는 상부 또는 외측에 잘 생긴다. 서서히 진행하는 통증과 더불어 통증을 감소시키기 위해 다리를 저는 진통보행(절뚝걸음, antalgic gait)으로 통증이 있는 관절이나 다리에 체중부하를 감소시키는 것이 특징이다.

∎척추의 골관절염은 추간판, 추체 등의 퇴행성 변화로 발생한다. 주로 발생하는 부위는 C5, T8, L3∼4와 같이 관절운동이 많은 부위이다.

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