목차
1. 뇌 신경 손상과 관련된 변실금
2. 우울과 관련된 만성적 자존감 저하
본문내용
간호사정
주관적 자료
(1) “변이 나왔는지도 몰랐어요.”
(2) “아랫배가 더부룩하고 답답해요.”
객관적 자료
(1) 2022. 7. 25. SAH(지주막하 출혈) 발병
(2) 단기기억력 이상 있음. 인식기술 다소 손상됨.
(3) 대변조절이 안되어 현재 패드, 팬티형 기저귀 착용 중
(4) 대상자는 변의에 대한 감각이 무디며 불수의적으로 대변과 가스가 배출됨.
(5) 현재 3~4일에 한 번 관장하고 관장한 첫날은 100g의 묽은 변, 둘째 날은 300g의 묽은 변, 셋째 날은 400g의 묽은 변이 소량씩 규칙적인 배변양상을 보임.
(6) 2023. 03. 24. 치매 진단
간호진단
#1. 뇌 신경 손상과 관련된 변실금
⇒NANDA정의: Chnage in normal bowel habits characterized by involuntary passage of stool.
▷불수의적인 변의 배출을 특징으로 하는 정상적인 장습관이 변화된 것.
출처 : 해피캠퍼스
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