목차
Ⅰ. Hemodynamic monitoring에 대해 알아보기
1. 혈역학 감시 측정 지표
– 동맥 내 카테터
– 중심정맥관
– 폐동맥 카테터
2. 호흡기계 감시
– 말초맥박 산소포화도
– 동맥혈가스 – 호기말 이산화탄소분압
Ⅱ. Shock에 대해 알아보기
1. shock의 종류 및 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 치료 및 간호
5. 혈액제제의 종류 및 특징
Ⅲ. Sepsis에 대해 알아보기
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 치료 및 간호
Ⅲ. 출처
본문내용
Ⅰ. Hemodynamic monitoring에 대해 알아보기
1. 혈역학 감시 측정 지표
혈역학 감시는 환자의 혈역학 상태를 평가하고 진단 및 치료, 결과 평가에 중요한 단서를 제공한다. 침습적 혈역학 감시란 말초동맥, 중심 정맥, 폐동맥 등에 침습적인 카테터를 삽입하여 지속적 또는 간헐적으로 환자의 혈역학 상태를 측정하는 것이다.
정확한 혈역학 감시를 하기 위해 영점화를 시행한다. 주로 대기압 통제 방법을 사용하는데 이는 모니터의 기본 압력을 대기압과 동일하게 맞추어 정확한 압력을 반영하게 해주는 것이다. 영점화는 변환기와 연결된 3-way stopcock를 통해 시행하며, 변환기의 위치에 따라 압력 수치가 변화하므로 영점화 지점을 알고 있어야 한다. 환자의 자세 및 변환기의 위치가 변경될 때 마다 시행하며 최소 8시간 마다 실시한다.
– 중심정맥압 또는 폐동맥압의 기준점: 정맥울혈축
1) 동맥 내 카테터
1회박출량의 감소로 혈압계의 사용이 어려울 시, 침습적인 방법으로 동맥압을 모니터 하여 정확한 혈압을 측정한다. 정상 혈압은 120/80mmHg이다.
– 절차: 요골동맥, 상완동맥에 흔히 삽입하며 삽입 전 알렌검사를 시행한다. (정상치: 7초 이하)
– 합병증: 출혈, 허혈, 색전증, 감염 등이 있으므로 삽입 전 동맥라인 삽입 부위 관찰, 맥박 색, 감각, 온도 등을 2시간마다 관찰해야 한다.
출처 : 해피캠퍼스
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