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케모포트 란?
항암제와 같은 약물주입이나 수혈, 체혈을 위해 삽입된 중심정맥관으로서 연결부위를 가진 portel과 catheter로 구성
<케모포트 장점>
-약물 주입(항암제)으로 말초혈관을 사용하면 안되는 경우
-정맥주사 혈관을 찾거나 유지하기가 힘든 경우
-고농도 영양제를 주입하는 경우 (ex.TPN)
-외관상 잘 드러나지 않음
-미사용 소독을 잘 하지 않아도 됨
– 관리에 따라 짧으면 수개월~ 길면 수년 사용 가능
– 수영, 전신목욕이 가능
<케모포트 구조>
1) Catheter : 방사선을 투과하는 생화학 카테터
2) Portal : Plastic reservoir chamber – Silicon rubber Self sealing septum – 22G non-coring needle로 2000번, 19G로 1000번 찔러도 견딜 수 있는 내구성 평균 import 안의 fluid volume은 0.5cc
3) 바늘 종류
① 일직선 non-coring needle : 정규적인 헤파린 주입이나 일시적 약물 주입시 사용
② 굽은형 non-coring needle : 계속적인 약물주입시 사용 (끝이 구부려진것은 septum 손상을 막고 찢어지거나 새지 않고 통과할 수 있게 함)
19G – 고농도의 fluid 주입, 혈액 채취시 사용
2G – 점도가 낮은 fluid 주입시 사용
* 일반바늘 사용 금지 – 구멍의 크기가 달라서 septum의 손상 뿐 아니라 silicon의 손상을 입혀 케모포트의 영구적 손상을 가져올 수 있기 때문에 주의
<케모포트 삽입>
1) 삽입시 준비
① 시술장소 : 주로 혈관조영실 (영상의학과에서 시행)
② 금식 : 4시간 NPO
③ 동의서 작성
④ 수혈 : CBC, Coagulation battery 확인. 혈소판 50000mm3 이상 유지
⑤ IV 확보 : 22G 이상
⑥ 전처치 : 필요시 예방적 항생제, 진통제 투여
⑦ 삽입 후 : Chest PA 촬영하여 위치 확인
출처 : 해피캠퍼스
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